中药炮制学期末总结.docVIP

第一章 绪论 1.中药炮制：是根据中医药理论和药材自身的性质，按医疗、调剂、制剂的要求对中药材进行加工处理的技术。包括净制、切制、炮炙三部分内容。 中药炮制学：是研究中药炮制的原理、工艺、质量标准、历史沿革以及其发展方向的一门学科。 2.中药使用的特点（选择）：在中医理论知道下用药；一药多用。 3.中药炮制的特点：中药炮制具有独特性、古老性、重要性。本质是用药经验的结晶，具有内在合理性。 4.中药炮制学任务：继承传统的中药炮制技术和理论；研究探讨炮制原理，为中药炮制寻找现代的科学依据；统一和规范炮制生产工艺；制定和提高中药饮片质量标准，保证中药临床使用的安全性和有效性。 5.中药炮制的起源：中药炮制起源于中药发现和使用的实践；中药炮制的产生与火的发现和使用密切相关；中药炮制的产生与饮食相关；由炮炙到炮制的衍变。 6.（填空）明代李时珍在《本草纲目》中改“炮炙”为“修治”。清代张仲岩在《修事指南》中则用“修事”代表“炮炙”。炮制中的“炮”代表各种与火有关的炮制加工技术，炮制中的“制”则更广泛地代表了各种加工技术。 7.（1）《雷公炮炙论》我国第一部炮炙专著，成书于南北朝刘宋时代，作者雷敩 （2）《炮制大法》我国第二部中药炮制专著，为明代缪希雍所著，收载药物439种 （3）《修事指南》第三部中药炮制专著，为清代张仲岩所著，提出“煅者去其坚性，煨者去其燥性，炙者取中和之性，炒着取芳香之性”。 （4）《黄帝内经》是春秋战国时期的医书，提出“口父 咀”概念 （5）《神农本草经》成书于东汉时期，是我国第一本药学专著。 （6）《新修本草》有唐代官府支持编写，是我国第一步药典。 （7）《太平惠民和剂局方》为宋代政府颁行。书中提出“依法炮制”“修治合度”。 （8）明代陈嘉谟在《本草蒙筌》阐述制药原则：“凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失”。（填空）制药原理：“酒制升提，姜制发散，入盐走肾仍仗软坚，用醋注肝” 8.明代缪希雍在《炮制大法》卷首归纳雷公炮炙法十七。 9.三品分类法将药物分为上中下三品 10.三类分类法：明代陈嘉谟在《本草蒙筌》总结出：火制，水制，水火公制。（能基本反映出炮制的工艺特点） 第二章 中药炮制的目的 1.炮制总原则：制其太过，扶其不足。 2.传统炮制原则： 相反为制：用药性相反的辅料或药物来制约中药的偏性或改变药性。 例：大黄用酒炮制；黄连用吴茱萸炮制；益智用盐水炮制。（看书，下同） 相资为制：应用与药性相似的辅料或者药物来增强药物的性味与疗效。 例：黄柏用盐水炮制；蜜炙黄芪；姜炙草果；酒炙仙茅。 相畏（杀）为制：利用某种辅料药物炮制药物，以制约减缓药物的毒性及不良反应。 例：生姜杀半夏、天南星；醋制甘遂、芫花；甘草汁制乌头。 相恶为制：利用某种辅料或者药物来减弱或者消除药物的烈性，即某种作用减弱， 使之趋于平和，以免损伤正气。例：麸炒枳实；土炒白术。 3.炮制的具体目的（八个方面）（1）除去杂质和非药用部位。例：芒硝、苦杏仁、扁豆衣（2）保证临床用药安全有效（即降低毒性）。例：乌头、苍术、砒霜、半夏、巴豆（3）转变药性，适应临床需要：(改变药物的“四气五位”例：制首乌升高滋补作用，减小润肠通便作用(改变药物升降沉浮例：大黄(影响药物的归经例：熟地较生地补血生津作用加强，砂仁。（4）缓和药性。例：麻黄蜜制。（5）增强药物疗效，例：淫羊藿。（6）利于药品贮藏和保存疗效 例：苦杏仁、桑螵蛸（7）利于调、制剂和有效成分的煎出。例：鸡内金、自然铜（8）矫臭、矫味，便于服用。例：阿胶、五灵脂、紫河车 炮制降低中药毒性的途径（3个方面）(使毒性成分发生改变，如川乌、草乌等；(使毒性成分含量减少，如巴豆、马钱子等；(加入辅料具有解毒作用，如白矾制天南星、半夏等（可以降低中药毒性的辅料有：甘草、生姜、醋、明矾、石灰、黑豆等） 第三章 炮制对药物的影响 1.炮制对含生物碱类药物的影响 生物碱性质： 游离生物碱：溶于乙醇等有机溶剂，难溶于水，但可与酸成盐而溶于水。 生物碱盐类：水溶性好，不易溶于有机溶剂 影响： （1）辅料可影响生物碱溶解性 酒、醋----提高疗效例如：元胡含游离生物碱： A：醋制影响：米醋含4—6%的醋酸，与游离型生物碱结合成碱 B：酒制影响：黄酒含15—20%乙醇，利于生物碱溶出，酒制可提高疗效 川芎：酒制 总生物碱含量提高33% 黄连：酒制 小檗碱提高85% （2）加热对生物碱的影响 生物碱具不同耐热性，高温下可发生水解、分解等不同现象 含毒性生物碱的药物，高温可降低毒性，例如、；马钱子、川乌 含不耐高热的生物碱药物，以生用为宜，例如：石榴皮、龙胆草、山豆根 （3）水处理对生物碱的影响 含水溶性生物碱----减少缩短与水接触时间例如：