苏州城镇居民最低生活保障待遇审批表-苏州民政局.DOCVIP

苏州市城镇居民最低生活保障待遇审批表 低保证号： 　　户口编号 银行帐号　　　　　　　　 　　　　 申请人 身份证号码 家庭人口数 居住地 电 话 户籍地 街道 社区 致贫原因 住房性质 房产证号 住房结构 住房面积 申请 理由 调 查 意 见 经调查了解，该家庭共同生活成员 人，家庭实际月总收入 元，人均收入 。其中 有材料证明，符合全额救助对象。 评议小组 人，于 月 日组织民主评议， 人同意， 不同意， 弃权。 经办人 年 月 日 审 核 意 见 经审核，该家庭 ，报市（区）民政局审批。 经办人： 街道办事处(镇人民政府)(盖章) 年 月 日 审 批 意 见 经审核，该家庭符合低保条件，从 年 月 日起给予 家庭月补助 元。 （如不符合低保条件，表述为“经审核，因****原因，该家庭不符合低保条件，不予批准” ） 经办人 民政局(盖章) 年 月 日 家 庭 成 员 个 人 信 息 分 类 申请人 家庭成员1 家庭成员2 家庭成员3 家庭成员4 家庭成员5 姓 名 身份证号 性 别 民 族 婚姻状况 就业状况 政治面貌 劳动能力 健康状况 重病病种 残疾类别 残疾等级 学业状况 特定救助对象类别 文化程度 与申请人关系 人员分类救助类别 社保个人编号 工作单位 单位性质 月收入 类 别 金 额 不计入金额 应计入金额 总收入/人均收入 审核后的实际收入 各人收入 家庭合计 项 目 分 类 计 算 合 计 人数 金额 家庭 低保 金计 算 享受全额（120%） 享受差额（不含全额对象） 享受提标20%（不含全额对象） 享受提标40%（不含全额对象） 其 他 本表一式三份，户档1份，街道、区民政局各1份。救助申请填表有关内容说明 （由办理机构公告在填表场所，方便申请人参照填写） 1、致贫原因：疾病、灾害、残疾、缺乏劳动力、失业、其他。 2、住房：按房产证上的表述填写，住房面积按“建筑面积”、“使用面积”两项填写。 3、婚姻状况：未婚、已婚、丧偶、离婚、未说明的婚姻状况等。 4、就业状况：在职、登记失业、未登记失业、灵活就业、离退休、务工、务农、其他。其中，16周岁以下和16周岁以上的在校学生选“其他”，拿老居民养老补贴的选“其他”，正常退休的和病退后自己或单位缴纳养老金后达到退休年龄的选“退休”。当失业人员参加灵活就业的，选择“灵活就业”。离退休人员再就业（被聘或灵活就业）的，仍然选择“离退休人员”。 5、劳动能力：劳动年龄段内的人员，选择“有劳动能力”、“部分丧失劳动能力”、“完全丧失劳动能力”；劳动年龄段以外人员，全部选择“无劳动能力”。 6、健康状况：健康、一般、重病。（属以下重病的选择“重病”；除此以外的重病、慢性病、残疾选择“一般”；没有疾病的选择“健康”）。 7、重病病种：艾滋病、白血病、尿毒症、恶性肿瘤、器官移植后抗排异药物治疗、再生障碍性贫血、血友病、系统性红斑狼疮、血友病转艾滋病、慢性重症肝炎、重症类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、儿童先天性心脏病、耐多药肺结核，今后拓展的病种。 8、残疾类别：视力、听力、言语、肢体、智力、精神。多重残疾对象，按就高的原则填写，如果涉及全额享受低保金的残疾（智、精、肢