picu护理查房小儿颅内出血教材教学课件.pptVIP

PICU十二月份个案查房小儿颅内出血 主持人：李文芝 主讲人：邓超玲时间：2015-12-5参加人员： 李文芝 叶金秋 梁彩容 吴华燕 邓春霞 彭洁冰 谭明丹 周颖 张思敏 潘春玉 曾舒怡 邓超玲 朱华琳 朱华玲 李敏霞 杨春艳 查房目的 了解颅内出血的相关概念、常见病因、临床表现及治疗方法。 熟悉此病相关的护理诊断、措施及健康教育。 帮助大家正确认识此病，了解出血量的计算方法。 病情简介 4 入院查体 病史 辅助检查 病情进展与诊疗 病史汇报 一、基本信息 姓 名：XXX　 　 　 性 　别：女 年 龄：1月　 　 　 　 　 床 号：P06 入院日期： 2015-11-29至今 二、主诉 因“拒食、精神反应差1天”入院。 三、评估 患儿精神、反应差，无发热、抽搐，无咳嗽、气喘，禁食下无呕吐，大小便未见异常。 入院查体 肛温T37.2℃，R40次/分，P170次/分， BP86/40mmHg, WT3.2kg 神志欠清，精神反应差，全身皮肤黄染，无皮疹，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，对光反射稍迟钝，前囟饱满，张力高，四肢活动好，肌张力增高，肢端循环可。 6 辅助检查 头颅CT：化州人民医院头颅CT示脑出血 生化报告：钾 3.20 mmol/L ，钠 132.00 mm