ScvO2监测及其在围术期应用教材教学课件.pptVIP

ScvO2监测及其在围术期应用;混合静脉血氧饱和度Mixed venous oxygen saturation（SvO2）和中心静脉血氧饱和度Central venous oxygen saturation（ScvO2）能够反映机体氧供和氧耗之间平衡的状态[1,2] 而在围术期麻醉管理过程中，麻醉医师最主要的任务之一就是维持患者机体的氧供和氧耗平衡，以期能够促进患者术后恢复和减少术后并发症 尤其是监测ScvO2 ，与监测SvO2相比具有实施简单方便、出现并发症的风险较低、成本低廉等优点，更容易被临床医师接受和实施;SvO2可以动态反应全身氧供需平衡的变化，组织水平上氧供和氧耗平衡的结果 漂浮导管抽取，持续监测也需通过改良的漂浮导管（光纤肺动脉管）进行 漂浮导管及光纤肺动脉管需要放置到肺动脉 缺点：操作复杂，风险高;PreSep插管;一种新型光导纤维技术，将光导纤维探头插入普通中心静脉导管的远端腔，可以连续监测患者ScvO2;虽然， ScvO2和SvO2的决定因素大部分相同，但是这两个参数的相关性较为复杂。因此，有研究者认为这二者不能相互替代[3-5] SvO2反映的是全身组织的氧合状态，而ScvO2主要反映的是身体上半部分（如头部，上肢至颈部，躯干上半部分等）和身体下半部分中一小部分的氧合状态。在健康人，ScvO2的数值通常要比SvO2低2%～5%，主要是因为肾脏血流量占心输出量的