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孕期营养;;;1、内分泌改变 ⑴ 人绒毛膜促性腺激素在妊娠1周开始出现,至第9周达高峰。此激素有安胎作用。 ⑵ 人绒毛膜生长素在妊娠6周出现,36周达高峰至分娩。此激素功能为降低母体葡萄糖利用;促进脂肪分解;促进蛋白质和DNA合成。 ⑶ 雌激素分泌增加。在妊娠3个月,胎盘合成大量雌激素,可增加子宫和胎盘的血流量,促进母体乳房发育。 ⑷ 孕酮分泌增加。在妊娠过程中持续增加。生理功能为促进子宫内膜和乳腺的发育。 ⑸ 在上述激素的作用下,孕妇体内的合成代谢增强,分解代谢也增强,但总体上是合成代谢>分解代谢。 ;2、血容量和血液动力学变化 ⑴ 血容量增加,比妊娠前约增加35%~40%,其中,血浆容积增加45%~50%,而红细胞数量增加15%~20%。 ⑵ 血液成分改变: ①红细胞计数下降 ② 血红蛋白值下降,出现生理性贫血。 ③ 白细胞增加,主要为中性粒细胞。 ④ 血浆总蛋白下降,主要为白蛋白。 ⑤ 血浆所有营养素降低。;3、肾功能改变 ⑴ 肾小球滤过率增加约50%,肾血流量增加约75%,肾脏负担加重。 ⑵ 蛋白质代谢产物(尿素、尿酸、肌苷、肌酸)等排泄增多。 ⑶ 一些营养素(葡萄糖、氨基酸、水溶性维生素)从尿中排出增加。;4、消化系统功能改变 ⑴ 恶心、呕吐(妊娠反应)。 ⑵ 胃肠涨气、便秘。 ⑶ 对钙、铁 、VB12、叶

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