财政与医疗卫生_课件教材教学课件.pptVIP

农村初级卫生保健规划目标  2003年，《关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的指导意见》，坚持农民自愿的原则，不准强迫。从试点开始。 城市初级卫生保健规划目标 1995年8月， “关于下发《中国城市实现“2000年人人享有卫生保健”规划目标》的通知”，提出了我国城市人人享有初级卫生保健的具体目标。争取2000年人人享有初级卫生保健，已经纳入了《国民经济和社会发展“八五”计划和十年规划》，又写入了《中共中央关于国民经济和社会发展“九五”计划和2010年远景目标的建议》和《国民经济和社会发展“九五”计划和2010年远景目标纲要》。 城市初级卫生保健规划目标 城市的规划目标包括10项指标： （1）卫生政策支持； （2）具有与实施初级卫生保健相适应的卫生资源； （3）开展健康教育； （4）普及社区保健； （5）公共场所卫生监督监测； （6）饮用水和食品卫生监督监测； （7）工业企业有毒有害作业点卫生监控； （8）降低儿童死亡率； （9）降低孕产妇死亡率； （10）降低法定传染病报告发病率。  非典过后 2003年7月31日，全国卫生工作会议 。中国计划在今后三年全面建立健全突发公共卫生事件应急处理体系、疾病预防控制体系和卫生执法监督体系，同时逐步完善农村初级卫生保健体系、城市基本医疗服务体系、卫生科普宣传体系和财政经费保障体系。 新医改方案产生过程 （2006-2009） 2006年9月，成立了由11个有关部委组成的医改协调小组，国家发改委主任和卫生部部长共同出任组长。 2007年年初，医改协调小组委托六家研究机构对医改进行独立、平行研究，并提出建议，后来研究机构增加到九家。10月由国家发改委牵头，分别在南昌、天津召开医改座谈会，各相关部门负责人参与，讨论医改方案。 2008年10月14日，以“四梁八柱”为主体的《关于深化医药卫生体制改革的意见》开始在网络上征求意见。 2009年1月21日，在温家宝总理主持召开的国务院常务会议上，新医改方案获得原则通过。 2009年4月6日，新华社正式发布新医改方案：中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》。 4月7日发布《医药卫生体制改革近期重点实施方案》。 新医改方案总体目标和基本框架一个目标、四大体系、八项支撑 一个目标：建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度为总体目标，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，促进人人享有基本医疗卫生服务。 四大体系相辅相成，构成了我国的基本医疗卫生制度：即建设覆盖城乡居民的 公共卫生服务体系； 医疗服务体系； 医疗保障体系； 药品供应保障体系。 八项支撑配套建设，保障四大体系有效规范运转： 协调统一的医药卫生管理体制； 高效规范的医药卫生机构运行机制； 政府主导的多元卫生投入机制； 科学合理的医药价格形成机制； 严格有效的医药卫生监管体制； 可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制； 实用共享的医药卫生信息系统； 建立健全医药卫生法律制度。 来源：新华社，深化医改部际协调工作小组负责人就医改意见答问，2008年10月15日。 新医改方案总体目标 一个目标：建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度为总体目标，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，促进人人享有基本医疗卫生服务。 总体目标的解读：两个要点 医疗卫生的公平性：人人享有 对初级医疗卫生的强调和重视； 对农村医疗卫生的强调和重视； 对政府作用的强调和重视。 机会公平，而不简单是结果公平：取决于对基本医疗卫生制度的定义 新医改四大体系（四梁） 四大体系相辅相成，构成了我国的基本医疗卫生制度：即建设覆盖城乡居民的 公共卫生服务体系； 医疗服务体系； 医疗保障体系； 药品供应保障体系。 新医改八大体系（八柱） 八项支撑配套建设，保障四大体系有效规范运转： 协调统一的医药卫生管理体制； 高效规范的医药卫生机构运行机制； 政府主导的多元卫生投入机制； 科学合理的医药价格形成机制； 严格有效的医药卫生监管体制； 可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制； 实用共享的医药卫生信息系统； 建立健全医药卫生法律制度。 投入8500亿！ 卫生总费用占GDP比重 个人负担比重 政府负担比重 中国 5.3 60.6 39.4 发达国家 8.5 27.0 73.0 转型国家 5.3 30.0 70.0 最不发达国家 4.4 40.7 59.3 其它发展中国家 5.6 42.8 57.2 世界平均 5.7 38.2 61.8 国家 排名 国家 排名 哥伦比亚 1 伊拉克 56 德国 7 巴基斯坦 63 日本 9 印度尼西亚 73 瑞典 14 蒙古 97 古巴 24 埃及 126 法国 27 墨西哥 144 印度 43 俄国 185 美国 54 中国