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腹股沟韧带 精索 弓状下缘 腹内斜肌和腹横肌 皮肤、皮下 组织和浅筋膜 腹外斜肌 腹内斜肌 和腹横肌 腹横筋膜 腹膜外脂肪 和壁层腹膜 腹内斜肌 * 日照市人民医院 郑志伟 体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。 腹腔内脏器或组织连同腹膜壁层经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出。 脏器或组织进入腹腔内的间隙囊内，如网膜孔疝。 疝 腹外疝 腹内疝 1、精索、子宫圆韧带穿过腹股沟管、股AV穿过股管、脐血管穿过脐环 2、腹白线发育不全 3、手术切口愈合不良、外伤、感染、腹壁神经损伤、年老、肥胖等 慢性咳嗽、便秘、排尿困难、妊娠、举重、腹水、婴儿啼哭等因素 腹内压力增高 腹壁强度降低 是疝突向体表的门户 壁层腹膜经疝门向外突出形成的囊袋 进入疝囊的腹内脏器或组织 疝囊以外的各层组织 疝 环 疝 囊 疝内容物 疝外被盖 易复性 难复性 嵌顿性 绞窄性 特殊类型 能自由进出 粘连、巨大疝、滑动性疝 疝内容物被卡住，不能还纳 嵌顿性的进一步发展，出现动脉血运障碍 Richter疝（部分肠壁）、Littre疝（小肠憩室）、逆行性嵌顿 （Maydl疝） 腹 外 斜 肌 皮肤、皮下组织和浅筋膜 腹内斜肌和腹横肌 腹 横 筋 膜 腹膜外脂肪和壁层腹膜 好复杂哦！ 即深环，是腹横筋膜