乳腺疾病的诊断与治疗教材教学课件.pptVIP

* * 姑息治疗： * * * * * * * * * 体检（包括自检）：正确率70%，发现早期癌较困难，注意体检时机 * * 美国癌症协会和美国国家癌症研究所共同研究的结果表明 ，乳腺摄影检查比最有临床经验的医师发现早期癌肿早2 。前者检出率可达40% ，而后者仅10%。 -------胡永升 现代乳腺影像诊断学 北京 科学出版社，2002:66 * 乳腺钼靶摄片技术要求 　在乳腺摄影中 ,内外侧斜位 (MLO)是最有效的体位。它能很清楚地看到乳房上外侧的组织结构 ,而这个部位正是乳腺癌好发部位。摄片时要注意影像中包含尽可能多的乳房组织 ,更多的胸大肌应在影像中显示。在拍摄 MLO位时 ,乳腺 X线机的 C形臂要旋转到使暗盒贴近胸大肌并与之平行 ,以便乳房后组织可投影于 X线片上 ,使 MLO位最大限度地显示近胸壁处病变 ,减少漏诊。头足轴位 (CC)是辅助 MLO位的重要体位 ,在 CC位中最重要的是要包含乳房的后内侧组织。 * 肿块 　据有关文献报道 ,约 70%的乳腺癌患者在 X线片上能清晰显示肿块影。一般认为肿块的位置对鉴别诊断帮助不大。X线测得肿块体积较临床触及的要小 ,常是诊断乳腺癌的可靠依据 , Lebourgne定律,一般为 1: 3～1 : 2,这是因为在临床触摸估算时 ,将癌肿与周围水肿 ,炎性浸润及纤维化等组织包含在内。所以临床触及肿块体积要大于 X线所见