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- 2018-03-14 发布于天津
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护理问题、护理目标及措施 营养失调 : 与低于集体需要量、大量蛋白丢失、胃粘膜水肿致蛋白质吸收障碍有关。 护理目标 : 营养状况逐步改善 护理措施 : ⑴热量共给要满足,不少于 126–147kg﹙kg.d﹚。 ⑵给与优质蛋白饮食,如鱼,蛋等。 ⑶增加进食量,根据患儿的喜好,食谱内容上注意色香味。 护理问题、护理目标及措施 有感染的风险: 与皮肤水肿、大量蛋白尿致机体营养不良、激素和细胞毒药物的应用致机体免疫功能低下有关 护理目标: 无感染发生 护理措施 : ⑴保持皮肤清洁干燥,避免皮肤摩擦或擦伤。 ⑵尽量减少病房内的探视人员,对上呼吸道感染者限制探访。 ⑶ 遇到寒冷季节减少外出,注意保暖。 ⑷坚持医嘱用药,勿自行减量或停用激素,注意观察 血药浓度及有无药物的副作用 护理问题、护理目标及措施 家长的焦虑 : 与疾病造成的形象改变,治疗效果及环境改变有关 护理目标 : 患儿及家长情绪的稳定 护理措施 : 由于家长爱子心切,作为护理人员应该爱护关心患儿,多与患儿及家长交谈,鼓励患儿及家长使其保持良好地情绪。增强战胜疾病的信心,使患儿早日康复。 讨论 该患儿水肿常用的药物有利尿剂, 在使用利尿剂时需要注意什么? 讨论 首选的利尿剂是速尿,但是
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