心脏外科监护室教材教学课件.pptxVIP

心脏重症监护病房CICU-Cardiac Intensive Care Unit上海健康医学院：王晓清 王嘉玲北华大学： 陆彬彬 类型 Types技术和设备 Technology and equipment 特级护理 Critical care 心脏外科监护室单元 CICU Units-Variety of types手术室Operating Room (OR)重症监护室Intensive Care Unit (ICU)治疗室Treatment Room护士站Nurse Station 先进设备和技术 advanced technology and equipment 静脉输液泵 IV pump监护仪Monitor可控制止痛泵Patient controlled analgesic pump呼吸机Ventilator呼吸机气管切开术Tracheostomy tube connected to a ventilator气管内插管Endotracheal tube (ETT)动脉管路Arterial line中心静脉导管CVC catheter监护室常见问题Common problems of ICU营养Nutrition 疼痛Pain 受损的沟通Imparied communication睡眠问题Sleep problems焦虑Anxiety噪音Noise睡眠问题Sleep problems焦虑Anxiety噪音 noise护理评估Critical care assessment-Head to Toe神经Neuro颅压监测ICP monitoring 意识LOC意识LOC问他叫什么名字，在哪里，日期是几号Ask what his name is, where is he from and what the date is.心血管Cardiovascular心脏声音和节律Heart sounds and heart rhythm心电图ECG血压Blood Pressure中心静脉压CVP动脉血气ABG脉搏的速率、强弱、节律，心音是否正常，心律与脉律是否一致The rate, strength and rhythm of pulse and heart rate is normal, the rhythm of the heart rate and pulse rhythm are consistent.心电图ECG检查心跳 波形 节律等Check heart rate waveform rhythm. 检查血压 Check Blood Pressure测量中心静脉压CVP中心静脉压（CVP）是上、下腔静脉进入右心房处的压力，正常值为0.05～0.12Kpa（5～12cmH2O）或0.49～1.18Kpa（50～120mmH2O）若中心静脉压小于0.49kPa，为右心房充盈不足或血容量不足。中心静脉压大于1.47kPa而血压低时，有心功能不全。动脉血气分 ABG检查氧浓度 二氧化碳浓度 钠 钾氯等离子Check SPO2 CO2 sodium potassiumchlorine and other irons 对比正常数值Know normal data 呼吸 Respiratory气管插管 气管切开ETT or tracheostomy呼吸机Ventilator settings鼻导管Nasal cannula高压氧 hyperbaric oxygen 鼻导管 Nasal cannula 检查氧浓度Check O2 flow meter settings呼吸机 Ventilator settings其他导管Other tubes导尿管Urine Catheter 胸引管Chest Tube胃管 gastric tube 导尿管 Urine Catheter 胸引管 Chest Tube胃管 gastric tube 护理评估包括十四个内容： nursing assessment（1）一般情况 （2）精神情感状况（3）生殖系统 （4）环境状况（5）感觉状况 视觉 听觉 嗅觉 触觉 味觉（6）运动神经状况（7）营养状况 （8）排泄状况（9）水、电解质平衡状况