C-DRGICD编码规则及实践要点.ppt

* 也可用“异常” * 由于新设备仪器越来越多地应用于临床诊断及治疗中，致使不少医师常选择实验室异常所见作为临床诊断。 * * 中毒 分类轴心 医源性物质 非医源性物质 T编码 药物、药剂和生物制品的中毒 T36-T50 主要为非药用物质的毒性效应 T51-T65 通常三个编码 中毒情况（T） 临床表现 中毒的外部原因（X/Y）：意外、自害、他杀、意图不确定 损伤、中毒和外因的某些其它后果 一氧化碳中毒 T58 医疗并发症 归入身体系统章中的某一个疾病编码 这些医疗并发症不被认为是操作的特有情况 归入身体系统章中专设的手术操作后类目 这种情况通常是一些不能归入某一个具体的疾病编码的迟发性并发症 归入T80–T88 手术和医疗的并发症 多属于医疗事故，如：心脏起搏器的断裂 是医院管理中需要加倍重视的内容 损伤、中毒和外因的某些其它后果 Z编码使用范围 健康体检 原有疾病情况已得到解决，但仍存在有影响健康的问题 社会问题的调查 产妇分娩结局的补充分类 既往疾病史、家族史、个人史 移植后状态 手术后状态 影响健康状态和与保健机构接触的因素 编码原则 作为主要编码 为某种特殊目的而入院者，如恶性肿瘤术后化疗、骨折术后取内固定装置 作为附加编码 属于某种疾病的伴随情况 既往疾病情况对本次住院有影响 影响健康状态和与保健机构接触的因素 Z54 恢复期 手术和操作都可以有恢复