内科护理学第二章第五节支气管扩张的护理教材教学课件.ppt

第二章 第五节  支气管扩张; ? 知识点 支气管扩张的病因病机、临床表现、护理措施。 案例导入;;一、 概述 ; 1、病因病机;;2、病理病变;二、护理评估;;（五）心理-社会状况;;1、保持呼吸道通畅 祛痰药 可选用祛痰药或生理盐水20ml加ot-糜蛋白酶5mg，超声雾化吸人，使痰液变稀，易于排出。 支气管舒张药 支气管痉挛可影响痰液排出，如无咯血，可选用支气管舒张剂，如口服氨茶碱0.1g，每天3~4次，或其他茶碱类药物。必要时可加用?2受体激动剂或抗胆碱药物喷雾吸入。;体位引流 有助于排除积痰，减少继发感染和全身中毒症状。对痰多、黏稠而不易排出者，有时其作用强于抗生素治疗。 纤维支气管镜吸痰 体位引流无效时，可经纤支镜吸痰及用生理盐水冲洗稀释痰液，也可局部滴入抗生素。必要时在支气管内滴人1/1000肾上腺素消除黏膜水肿，减轻阻塞，有利痰液排出。;2、控制感染;3、咯血的处理;四、护理诊断;五、护理目标;六、护理措施; 饮食护理 提供高热量、高蛋白质、富含维生素饮食，避免冰冷食物诱发咳嗽，少食多餐。因咳大量脓痰，指导病人在咳痰后及进食前用清水或漱口剂漱口，保持口腔清洁，增加食欲。鼓励病人多饮水，每天1500ml以上，充足的水分可稀释痰液，有利于排痰。合并充血性心力衰竭或肾脏疾病者应指导患者低盐饮食。;2、病情观察;3、对症护理;;;;;;4、药物护理;6、健康教育;;七、护理评价