颅脑CT诊断学教材教学课件.ppt

头部影像诊断学;检查方法;颅脑正常CT解剖;颅底蝶鞍层面;鞍上池层面;鞍上池层面;第三脑室下部层面;第三脑室上部层面;大脑皮质上部层面;脑血管疾病;一、高血压脑出血;一、高血压脑出血;影像学表现;高血压脑出血 （同一病人) ;脑出血、亚急性期 (同一病人) NECT CECT ;二 缺血性脑梗死;发病部位 最常发生在较大脑动脉分支供血区(大脑中 动脉供血区、小脑和桥脑)--典型脑梗死 主要动脉分支供血区边缘部--边缘带脑梗死 ?大脑前动脉（ACA）皮质支在半球凸面前2/3的背 外侧上部同大脑中动脉（MCA）及后动脉（PCA） 皮质支吻合，形成带状“分水岭（watershed）”区 髓质穿支动脉供血区--腔隙性脑梗死;一、缺血性脑梗死;分期:根据发病后时间长、短分期 超急性期脑梗死：6小时之内 急性期脑梗死：6~72小时 亚急性期脑梗死：3~10天 慢性早期脑梗死：11天~1个月 慢性晚期脑梗死：1个月以上;影像学表现;典型脑梗死–亚急性期 NECT，梗死区密度进一步降低、趋于均匀、边界更加清楚；不同程度强化，概率明显升高 CT/MRI，占位效应最明显，恰逢水肿高峰期 典型脑梗死