颅脑疾病病人的护理[]教材教学课件.pptVIP

【护理措施】： （一）急救护理 妥善处理伤口： 单纯头皮裂伤清创后加压包扎； 开放性颅脑损伤伤口局部不冲洗、不用药，用无菌纱布保护外露的脑组织，以免受压； 尽早应用抗生素和ＴＡＴ 防治休克 做好护理记录 （二）一般护理 体位：抬高床头15°～30° 保持呼吸道通畅： 及时清除呼吸道分泌物及其他血污 呕吐时将头转向一侧 深昏迷者抬起下颌或放置口咽通气管 短期不能清醒者，及早气管插管或气管切开，必要时使用呼吸机辅助呼吸，加强相应护理 （二）一般护理 营养支持： 早期可采用肠外营养，待肠蠕动恢复后，逐步过渡到肠内营养支持 每日输液量控制在2000ml内 其他基础护理： ——　加强皮肤护理，预防压疮；保持四肢关节功能位，每日做四肢活动及肌肉按摩；留置导尿时要定时消毒尿道口；给予缓泻剂防止便秘，禁忌高压灌肠 D. 巴比妥治疗 方法：大剂量异戊巴比妥钠和硫喷妥钠注射，必须达到麻醉程度, 又称“巴比妥昏迷疗法” 目的：降低脑的代谢，减少氧耗量，增加脑对缺氧的耐受性 与低温治疗合并使用,可提高疗效 E. 亚低温与冬眠低温疗法 方法：应用药物和物理降温方法， 肛温32～34℃ 冬眠合剂 戴冰帽、置冰袋、降低室温、减少被盖、体表覆盖冰毯或冰水浴巾等 原理：降低脑代谢，降低脑耗氧，减少脑 血流量 F. 高压氧治疗 与过度换气有相似的治疗原理 2个大气压下吸氧,可使颅内压