一般外科手术及术后照护简介.pdf

一般外科手術及術後照護 簡介 09‐21‐2009 謝清水 一般外科手術簡介及照護開刀 後的病人應注意事項 一般外科手術 包括: 1.常規手術 2.急診手術 又可分為: 1.門診手術 2.住院手術 一般外科涵蓋範圍 包括: 1.(副)甲狀腺:楊力衡,李旻憲醫師 2.乳房:陳守棟,陳達人, 崔玉珠,吳曜充,曾信順醫師 3.腹腔內器官( 肝膽胃胰小腸脾臟)陳堯俐,柯志 燃,張宏基,詹健斌醫師 4.疝氣:張宏基, 李旻憲醫師 5.靜脈曲張:李東炎醫師 6.減重手術:李旻憲醫師 7.皮膚腫瘤 手術目的 1.治癒:如腫瘤完全切除 2.治療:如腫瘤無法完全切除,施行腸胃道繞 道手術,使患者能經由腸胃道獲得營養 或是修補中空器官破洞,及任何減輕患者 痛苦的姑息性療法等 手術原則 1.腫瘤及其邊緣必須割除乾淨 2.必須延續原來腸胃道的連續性 腹腔內器官 腹腔內器官 基本名詞介紹 1.‐‐‐ectomy : ‐‐‐切除術 如: appendectomy, cholecystectomy, thyroidectomy 等 2.‐‐‐stomy : ‐‐‐造瘻術 如feeding jejunostomy,  gastrojejunostomy colostomy 等 3. ‐‐‐otomy : 切開 如laparotomy, thoracotomy 等 基本名詞介紹 1.thyroid , parathyroid ,thyroidectomy 甲狀腺,副甲狀腺, 2. breast , mastectomy 3. stomach, gastrectomy 4. duodenum, jejunum, ileum 十二指腸,空腸,迴腸 5. spleen, splenectomy 脾 6. liver , hepatectomy 7. pancreas, pancreatectomy 胰 8. gall bladder , cholecystectomy 膽囊 9. appendix, appendectomy 基本名詞介紹 1.手術方式又分傳統及微創手術 如laparoscopic appendectomy  laparoscopic cholecystectomy ( LC) 各種手術簡介 各種手術簡介 闌尾切除術( Appendix, appendectomy ) 急診手術 住院手術 傳統手術或是腹腔鏡手術 目的:切除發炎器官 Appendectomy 1. 術後可見的tubes : a. J‐P 2. 何者為不正常顏色及狀況? 3. 可能發生了什麼事?    Appendectomy 1.病人住院期間可能有: a. 發燒 b. 腸阻塞ileus  c. 感染(包括傷口, 腹腔內膿瘍, 全身性 感染) d. 傷口疼痛 手術簡介 上腸胃道出血及穿孔性潰瘍手術 UGI bleeding and PPU  =upper gastrointestinal bleeding and  perforated peptic ulcer  =上腸胃道出血及穿孔性潰瘍 急診手術 住院手術 一般為傳統開腹手術 目的:止血,修補破裂之器官