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热湿敷 【操作步骤】 核对 涂凡士林于受敷部位,上盖纱布,下垫橡胶单和治疗单 敷布浸入热水(50~60℃),拧干,抖开敷布敷于患处,上盖棉垫 每3~5min更换一次敷布,时间15~20min 观察、记录 热敷部位有伤口,按无菌技术处理伤口 9-* 热湿敷 【注意事项】 热敷部位不忌压者,可在敷布上置热水袋维持温度 面部热敷者,应间隔30min方可外出,以防感冒 【健康教育】 解释热湿敷的目的、作用及方法 说明注意事项及应达到的治疗效果 9-* 热水坐浴 【目的】消炎、消肿、止痛 用于会阴部、肛门疾病及手术后 【操作前准备】 评估患者并解释 患者准备 护士准备 用物准备 环境准备 9-* 热水坐浴 【操作步骤】 配置药液于浴盆内1/2满,调节水温40~45℃ 核对 遮挡、暴露 时间 15~20 min 观察、记录 9-* 热水坐浴 【注意事项】 坐浴前先排尿、排便 坐浴部位有伤口,应备无菌浴盆及药液;坐浴后按无菌技术处理伤口 女性经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血、盆腔急性炎症不宜坐浴,以免感染 加强监测、倾听主诉 9-* 热水坐浴 【健康教育】 解释热水坐浴的目的、作用及方法 说明注意事项及应达到的治疗效果 9-* 温水浸泡 【目的】消炎、镇痛、清洁、消毒创口 用于手、足、前臂、小腿部感染 【操作前准备】 评估患者并解释 患者准备 护士准备 用物准备 环境准备 9-* 温水浸泡 【操作步骤】 核对 配置药液于浴盆内1/2满,调节水温43~46℃ 浸泡:时间 30min 观察、记录 9-* 温水浸泡 【注意事项】 浸泡部位若有伤口,浸泡盆、药液及用物必须无菌;浸泡后应按无菌技术处理伤口 加强监测、倾听主诉 【健康教育】 解释温水浸泡的目的、作用及方法 说明注意事项及应达到的治疗效果 9-* 化学加热袋 密封的塑料袋,内盛两种化学物质,使用时,将化学物质充分混合,所袋内的两种化学物质发生反应而产热 最高温度可达 76℃ 平均温度 56℃ 持续时间 2h 9-* 透热法 利用高频电流提供深部的强热 主要应用于类风湿性关节炎、变形关节病变、创伤、肌肉痉挛、筋膜炎等物理治疗。 注意身体不可有金属物,以免烫伤 9-* 课 堂 互 动 冷热疗法的应用与思考 小 结 1、冷、热疗法的目的、禁忌对比 2、冷、热疗法具体应用方法 思考题 张某,男,40岁,中暑高热入院。T39.8 ℃,P124次/分,R24次/分,护士为其做乙醇拭浴。请问: (1)所需乙醇的浓度和温度各是多少? (2)乙醇拭浴时应注意哪些问题? * * 图9-1 冰袋 * * 图9-2 冰袋使用法 图9-3 颈部冷敷 * 图9-4 冰帽、冰槽 * 图9-5 拧敷布法 * 图9-6 罐热水袋法 * 图9-7 烤灯的使用 * 图9-8 坐浴椅 * 图9-9 温水浸泡 冰袋的使用 【注意事项】 观察、检查冰袋,保持布袋干燥。 观察局部皮肤情况 如为降温,冰袋使用后30min需测体温,当体温降至39℃以下,应取下冰袋,并做好记录 【健康教育】 解释使用冰袋的目的、作用及正确的使用方法 说明使用冰袋的注意事项及应达到的治疗效果 9-* 冰帽的使用 【目的】头部降温,预防脑水肿 【操作前准备】 评估患者并解释 患者准备 护士准备 用物准备 环境准备 9-* 冰帽的使用 【操作步骤】 备冰 核对 头部置冰帽(冰槽) 中,后颈部、双耳廓垫海绵 冰槽降温,双耳塞不脱脂棉球,双眼覆盖凡士林 纱布 观察:效果与反应 用物处理 记录:时间、效果、反应 9-* 冰帽的使用 【注意事项】 观察冰帽有无破损、漏水,冰槽内的冰块融化后,应及时更换或添加 用冷时间:不超过30min 观察 局部皮肤及肛温 维持肛温33℃左右,不低于30℃ 9-* 冰帽的使用 【健康教育】 解释使用冰帽或冰槽的目的、作用及方法 说明注意事项及应达到的治疗效果 9-* 冷湿敷 【目的】降温、止血、消炎、止痛 【操作前准备】 评估患者并解释 患者准备 护士准备 用物准备 环境准备 9-* 冷湿敷 【操作步骤】 核对 患处准备 敷布:浸透,拧敷布至不滴水 时间:15~20 min 观察:效果与反应 用物处理 记录:部位、时间、效果、反应 9-* 冷湿敷 【注意事项】 观察:局部皮肤及患者反应 敷布湿度得当 若为降温,则使用冷湿敷30min后应测量体温,并记录 【健康教育】 解释使用冷湿敷的目的、作用及方法 说明注意事项及应达到的治疗效果 9-* 温水拭浴或乙醇拭浴 【目的】全身用冷,为高热患者降温 【操作前准备】 评估患者并解释 患者准备 护士
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