4.1描述性研究PPT.ppt

常用流行病学研究方法;;第一节 流行病学研究设计的基本内容; 研究的设计者需根据掌握的信息提出此次研究将说明的科学问题（研究目的）是什么。这是研究设计的首要前提。 之后的所有设计思路都应围绕着这一前提而展开。; 关于研究对象与总体，流行病学常用到以下名词： 目标人群（target population）：即研究结果能够适用和推论到的人群。 源人群（source population）：目标人群中适合研究的人群，或者说能够产生合格的研究对象的人群。 研究对象（study participants）：来自源人群的直接用于研究的个体。; ①调查表问题的排列：先易后难，先一般后隐私 ②问句措辞要明确易懂 ③表式 “闭关式”调查表——将各种可能的答案列在调查表上由回答者选择其中一个答案。便于分类编码和资料的计算机处理 “开放式”调查表——被调查者对问题的回答不受限制。适合难于限定答案尺度的问题。 编码调查表——在每个问题的右边留出适当位置，注出标号，供编码用。适用于计算机处理资料 ;④应有核实被调查者回答问题是否正确的项目。多角度询问同一问题。 ⑤时间记录和调查员签名；可核查调查员的调查质量 ⑥预试 正式开始调查前应对拟好的调查表进行预试验，以确定调查表的可行性。;取决于测量仪器的稳定性、调查对象的配合程度、调查者的工作能力和科学态度。 为保证研究质量应做到： 调查员培训：对调查材料保密、有高度的责任心、实事求是的科学态度、娴熟的业务技能等。 收集资料的方法一旦确定，除有特殊情况外，在整个科研过程中都应保持一致，以保证信息的同质性。 建立检查、监督机制。 研究的组织者应具有很强的组织能力。;理顺分析思路得出正确结论;;描述性研究descriptive study; 描述性研究是观察性流行病学研究中的一种类型，主要用于描述疾病或者某种特征在时间、地点、人群中的分布以及发生、发展的规律。 描述性研究常用的方法有： 现况调查；生态学研究 ；纵向研究； 爆发与流行调查；筛检。 ;描述流行病学的用途 描述流行病学可以回答所描述的事件存在于什么时间、什么地点和哪些人群中，数量是多少。 对这些问题的回答可以： （1）为病因研究提供线索 （2）掌握疾病和病因的分布状况，为疾病防制工作提供依据 （3）用来评价防制策略和措施的效果;现况研究;二、现况研究的目的/用途 该研究除以其特有的方式实现着描述性研究的三个基本用途外，还具有一些特殊的用途： 为病因研究提供线索 了解疾病和病因的分布状况为疾病防制工作提供依据 评价预防疾病、促进健康的策略和措施的效果 早期发现病人 确定正常值范围;1.普查（census） （1）概 念： 在特定时间、对特定范围内的所有个体进行全面调查。 （2）普查目的: 对某些疾病早发现、早诊断、早治疗 。 了解人群中疾病和健康状况的分布或 制定某生物学检验标准。; （3）普查原则： 所普查的疾病患病率不宜太低。 检测手段和方法应简易而准确 有足够的人力、物力和财力进行调查 （4）普查优缺点： 能发现人群中的全部病例。 一次调查可观察多个因素和疾病的关系，同时也是对群众的一次卫生宣教活动。 不适用于患病率很低和诊断技术复杂的疾病。 质量不易控制。;2.抽样调查（sampling survey ） 概念： 按随机原则，从总体中抽取一定数量的个体组成调查样本，以该样本的统计量估计总体参数所在的范围。 ;样本代表性是抽样调查能否成功的关键所在 随机抽样和样本含量适当是保证样本代表性的两个基本原则。;优缺点 优点： (1)省时、人力、物力。 (2)调查范围小，调查工作易做得细致。 缺点： （1）抽样调查的设计，实施与资料分析比较复杂 （2）重复和遗漏不易发现 （3）不适用于变异过的计划 （4）不适用于需要普查普治的计划 （5）发病率很低的病，小样本不能供给所需的资料 而样本大到总体75％时，则不如直接普查。; 抽样方法： 单纯随机抽样 —— 最基本的抽样方法，将所有研究对象排列编号，利用随机数字表或抽签、计算机等抽出进入样本的号码。 ;单纯随机抽样(简单随机抽样);图3－1 总体与样本示意图;系统抽样 —— 按照一定的顺序机械地每隔一定数量的单位抽取一个单位。;图3－2 系统抽样示意图;;; 整群抽样 ——将总体分为若干群组，抽取其中部分群组作为观察单位组成样本，对被抽到的群体内的所有个体都进行调查。 ;;; 3）样本大小： 样本大小的影响因素： ①对调查结果精确性的要求：精确