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医 学 成 像 技 术 中国计量学院 潘晨 第一章 绪论 医学影像技术学是研究在某种能量发射物质的作用下，图像的形成过程、图像后处理、图像存储、图像显示和图像记录，以及影响图像成像各种因素的科学。 内 涵： ? 超声成像技术 ? X射线成像技术 ? 核医学成像技术 ? MR成像技术 ? CR,DR,DSA成像技术 ? 图像传输、存储、打印技术 外 延： 医学影像技术学涵盖了医学、工学、理学、信息学等学科，其技术涉及到电子计算机技术、电学、电子学、光电子学、微电子学、生物工程学、材料学等，是多学科交叉的边缘学科。 特 点： ? 年轻的学科 ? 各种先进技术向其渗透 ? 新生与消亡并存 ? 发展迅速、不断扩展、周期变短 发 展： ? 1895年11月8日发现X线 ? 20世纪60年代出现影像增强技术 ? 20世纪70年代出现CT、介入治疗 ? 20世纪80年代出现DSA、MR、ECT、CR 、DR … ? 20世纪90年代出现 激光打印、PACS、功能图像、图像融合。 基 本 淘 汰 的 技 术： ? 心脏计波摄影 ? 心脏造影 ? 脑室、膝关节、胆囊、腹膜后等造影 ? 体层摄影 ? 手工冲洗照片 具 有 生 命 力 的 技 术： ? 普通平片的体位及摄影方法 ? 胃肠道钡剂检查 ? 泌尿系碘剂检查 ? 生殖等部位碘剂检查 基 本 理 论 ? X线成像的基本理论 ? 激光与光电子理论 ? 电磁理论 ? 核素理论 ? 超声波理论 1.2.1 超声成像技术 超声波成像具有无损伤、灵敏度高的优点。对于软组织的观察无须做注射造影剂之类的成像前预处理，而且成像迅速，设备造价低廉，它既可以反映器官的解剖图像，也可反映机能状况。因此，超声成像是目前各成像技术中应用最广、发展最快的技术。 1.2.2 X射线成像技术 早期的X-CT扫描仪中，数据采集与图像重建的计算过程需要较长的时间，图像的分辨率相对比较低，而病人接收的射线照射剂量却相对比较大。新的X-CT装置采用多个检测器构成的扇形扫描方式，它不仅减小了扫描与数据的处理时间，减少了照射剂量，同时还改善了图像的分辨率。在这个发展过程中，大量的研究工作是在努力开发高速有效的图像重建算法，包括代数方法和解析方法。目前的X-CT装置其成像厚度可以小至1 mm，断面中的图像分辨率也已经可以做到小于1 mm。 1.2.3 核医学成像 核医学成像是将放射性同位素(Radio I，RI)作为示踪物质标记在药物上，然后引入病人体内，当它被人体组织吸收后，人体自身便成为了辐射源。放射性同位素在衰变的过程中，将向体外放射γ射线。人们可以用核子探测器在体外定量地观察这些放射性同位素在体内的分布情况。从所得的放射性同位素图像中，不仅可以看到器官的形态，更重要的是可以从中了解到人体脏器新陈代谢的情况，这是其他成像系统所不容易做到的。因此，尽管放射性同位素图像的分辨率比较低(约为1 cm左右)，但它仍是临床诊断中的重要工具。 1.2.4 核磁共振成像 磁共振成像的过程是将人体置入一强磁场中，这时，如果同时对人体施加一个一定频率的交变射频场，那么被探查的质子就会产生共振，并向外辐射共振信号。于是，在接受线圈中就会有感应电势产生。所接收的信号经过计算机处理后，就可以得到清晰的人体断层图像。与X-CT不同的是，在MRI图像中，每个像素的灰度值代表的是该位置上来的核磁共振信号的强度，这个强度与共振核子的密度及两个化学参数——弛豫时间T1和T2有关。磁共振图像的突出优点是对人体无创、无电离辐射，并且可以对人体组织做出形态与功能两方面的诊断。此外，磁共振图像的分辨率比较高，并且可以较容易地获得人体的三维图像。 1.3 成像技术的比较 1.3.1 超声成像与X射线成像的比较 1.3.2 解剖形态学成像与功能成像 1.4 医学成像技术的发展趋势 随着计算机技术、数字图像处理技术及其他相关技术的发展，医学成像技术将还会有更大的发展。从总的发展趋势看，医学图像是向着从平面到立体、从局部到整体、从静态到动态、从形态到功能等方向发展。用更准确的术语来说，这就是要获得多维图像(multi-dimensional images)、多参数图像(multi-parameter images)与多模式图像(multi-modality images)。 医学