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住院患者健康教育中存在问题的因素分析及改善对策 秦雪萍 住院患者健康教育中存在问题的因素分析及改善对策 整体护理的核心是以现代护理观为指导、以护理程序为框架、以病人为中心、根据病人身心、社会、文化需要提供优质护理。对住院患者实施健康教育是整体护理的重要组成部分、是一项系统的教育工程、通过健康教育可以提高患者对疾病的认识、了解诊疗的目的、掌握有关药物知识和相关保健技能与知识，改变不良生活方式，从而达到促进 住院患者健康教育中存在问题的因素分析及改善对策 疾病的康复、预防并发症的发生、减少疾病复发，提高自身保健能力的目的。据统计，优质的健康教育可大大节约医疗费用，在我国，对住院患者实施健康教育还存在诸多问题，现就对住院患者实施健康教育的现状、存在问题及改善对策作一综合分析。 ? 一、 健康教育实施中存在问题的因素 1?、患者因素? 住院患者文化层次高低不齐，理解能力相差很远，大部分患者喜欢护士给予健康教育，但很大一部分患者认为目前健康教育还不够详细，老年患者常多种疾病并存，其听力、视力、记忆力、理解力不免存在缺陷，部分患者文化程度低，对健康教育接受程度较差。一些患者及家属观念较落后，重医轻护，对护理人员的健康教育能力持怀疑态度，凡事相信医生，对护士的健康教育不够重视。 一、 健康教育实施中存在问题的因素 2? 护理人员因素 ??? 主观因素? 多数护理人员还不能够从思想上将健康教育放在重要位置，认为健康教育可有可无，只作简单的卫生宣教，有调查表明85%的护士对健康教育存在不同认识上的误区。 一、 健康教育实施中存在问题的因素 3? 医院因素? 目前我国的医疗体制多数医院面临着求生存的严峻形势,往往不能投入精力、财力搞健康教育，认为经济建设和“治病”才是医院发展的关键，并且多数医院本身就存在重医轻护的陈旧观念，对表面上看起来投入与效益相背离的健康教育不能被重视。 二、 改善方法 1、护士在进行健康教育前应收集各方面的资料? 包括患者的身体、心理状况，对疾病的认识程度、社会文化背景、学习能力等，判断患者最需要了解的和对其最重要的知识，确立目标、并制订相应的计划，要因人而异，每次教育的知识不宜过多，循序渐进，教育形式应多样化，如个别指导、群体教育、图文宣传、电化教育、对老年及文化程度低者应多采用聊天、询问等方式，以更通俗、形象、生动的语言宣教。对健康教育的评价应以对患者实际效果的评价为准。 二、 改善方法 2? 护理人员方面 ①有护理特色的健康教育? 护士不仅是做治疗、执行医嘱的护士，更是患者教育的主要信息提供者、教育者和帮助支持者，护理健康教育是针对患者的具有护理特色的教育活动。因此，护士应以教育者和信息传播者的身份，先丰富自身的知识，具备良好的沟通技巧与能力取得患者的信任，转变自身的观念并以良好的素质、丰富的知识影响患者，使患者也转变观念，明确健康教育的重要性，以积极主动的工作方式，为患者提供优质的护理服务。 二、 改善方法 ② 实行三级质控和确保有效实施施 在护理部领导下建立分级护理质控体系，合理排班，给护士安排充足的健康教育时间，定期检查与随机检查相结合，设计健康教育检查评分表格，各科室应根据专科特点制定健康教育质量标准体系，护理部、科护士长、护士长应坚持检查监督。 二、 改善方法 ③合理选择健康教育时机? 据调查：患者在刚入院时心神不定、顾虑重、部分患者疼痛不安，这样的情况下接受健康教育，其效果会大打折扣，应选择患者病情稳定后、午睡后、病房较安静和患者精神较好的时机进行健康教育，因为此时患者最乐意、最能接受。 二、 改善方法 3? 医院方面 ①设立医院健康教育服务部? 在未来医院中，有无卓有成效的健康教育系统将成为衡量医院发展水平的一个标志，健康教育服务部为护理部下属部门，由护理部直接管理，在健康教育网络中起到上下协调和指导护理健康教育的作用，各科应挑选资深和素质高的护士担任宣传小组负责人，在实践中逐渐总结完善健康教育系统。