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更多医学精品 尽在医学吧 /rayshiu 儿科护理学 第十三章 免疫缺陷病和结 缔组织病患儿的护理 第三节 结缔组织病——风湿热 风 湿 热 ? 概述 ? 病因与发病机制 ? 临床表现 ? 辅助检查 ? 治疗原则 ? 护理 风 湿 热 ? 概述 ? 病因与发病机制 ? 临床表现 ? 辅助检查 ? 治疗原则 ? 护理 风湿热 风湿热是一种具有反复发作倾向的免疫 性疾病,其发病与A组乙型溶血性链球菌感染 密切相关。临床表现为发热,多伴有游走性 关节炎、心脏炎,较少出现环形红斑和皮下 结节或舞蹈病。发病年龄以5~15岁多见。以 冬春季节、寒冷、潮湿地区发病率高,如治 疗不彻底可形成慢性风湿性心瓣膜病。 风 湿 热 ? 概述 ? 病因与发病机制 ? 临床表现 ? 辅助检查 ? 治疗原则 ? 护理 风 湿 热 【病因】 A组乙型溶血性链球菌感染 【发病机制】 变态反应 自身免疫 风 湿 热 ? 概述 ? 病因与发病机制 ? 临床表现 ? 辅助检查 ? 治疗原则 ? 护理 风 湿 热 【临床表现】 主要表现 ? 皮下结节 风 湿 热 【临床表现】 主要表现 ? 环形红斑 风 湿 热 ? 概述 ? 病因与发病机制 ? 临床表现 ? 辅助检查 ? 治疗原则 ? 护理 风 湿 热 【实验室检查】 ? 血常规 ? 风湿热活动期实验室指标 血沉增快 、C反应蛋白和粘蛋白增高 ?抗链球菌的抗体测定 主要表现 次要表现 前驱链球菌感染证据 心脏炎 临床:发热 ASO或其他抗链 游走性多 关节酸痛 球菌的抗体增高 发性关节炎 风湿热既往史 咽拭子培养A组溶 舞蹈病 瓣膜病 血性链球菌阳性 皮下结节 实验室:血沉增快 近期猩红热 环形红斑 CRP阳性 白细胞增多 P—R间期延长 风 湿 热 诊 断 标 准 风 湿 热 ? 概述 ? 病因与发病机制 ? 临床表现 ? 辅助检查 ? 治疗原则 ? 护理 风 湿 热 【治疗要点】 ? 一般治疗 卧床休息 ,加强营养 ? 抗链球菌感染 ? 抗风湿治疗 ? 舞蹈病治疗 风 湿 热 ? 概述 ? 病因与发病机制 ? 临床表现 ? 辅助检查 ? 治疗原则 ? 护理 风 湿 热 【护理评估】 ? 健康史 ? 身体状况 ? 社会心理因素

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