(精选)【医学课件课件】发热 - 病理学与病理生理学教学课件.pptVIP

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2018-03-21 发布于天津
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Fever 发热体温升高（elevated temprature) 体温升高生理性病理性发热（fever）体温＝调定点过热（hyperthermia）体温调定点发热的概念由于致热原的作用使体温调定点(set point)上移而引起的调节性体温升高（超过0.5℃）的全身性病理过程。发热感染性发热：各种病原体非感染性发热：Ag-Ab 类固醇尿酸结晶发热的原因感染性发热：各种病原体细菌革兰氏阳性菌革兰氏阴性菌分支杆菌病毒支原体立克次体螺旋体真菌寄生虫发热的原因无菌性坏死组织的吸收机械理化因素损害：大手术血管闭塞溶血肿瘤 Ag-Ab：风湿热、结缔组织病其它：类固醇、尿酸结晶发热的原因非感染性发热内生致热原（endogenous pyrogen）已被确认的 IL-1(interleukin-1) TNF(tumor necrosis factor) IFN(interferon) IL-6(interleukin-6) 可能起作用的巨噬细胞炎症蛋白－1（MIP-1） IL-2 IL-8 睫状神经营养因子（CNTF）内皮素发热中枢调节介质正调节介质 PGE Na+/Ca2+ cAMP CRH NO 依据：直接注入脑室能引起动物发热其致热作用可被阻断其合成的药物拮抗或被促进其生成的药物增强发热激活物引起的发热时该物质在脑室或脑脊液中的含量与体温正相关，而过热引起的体温升高脑室或脑脊液中不伴有该物质增多发热时的代谢变化糖代谢：分解增加，乳酸堆积，糖原储备减少脂肪代谢：分解加强蛋白质代谢：易出现负氮平衡水盐代谢：水钠潴留或脱水维生素代谢：消耗增多 * *