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调强放疗后非小细胞肺癌原发灶退缩规律研究 北京大学临床肿瘤学院 李友泉 朱广迎 教授 研究背景和研究目标 研究方案及技术路线 研 究 结 果 研究背景 肺癌是全球范围内肿瘤相关的第一死因 放疗或者同步放化疗是无法手术的患者唯一的可能治愈的方法 肺癌放射治疗局部控制率仍较低 研究背景 肺癌病灶整体加量 肿瘤异质性、敏感细胞照射过量、 抗拒细胞剂量不足 增加正常肺组织的受照剂量 如何利用生物规律提高放疗疗效 利用数学方法预测 残留灶 利用相关的临床参数,建立非小细胞肺癌放疗后残留灶的数学模型 预测残留灶位置和体积 研究目标 研究方案及技术路线 病理确诊的局部晚期NSCLC患者 ↓ 胸部定位CT ↓ 肿瘤接受放疗或同步放化疗治疗 ↓ 放疗结束在治疗体位进行CT扫描 ↓ 测定放疗后原发灶退缩方向及体积退缩率 ↓ 人工神经网络预测肺癌退缩规律 人脑若干基本特性的抽象和模拟,在医学研究领域广泛应用 模拟人脑的智能活动、模拟生物神经网络的结构和信息传导 掌握隐含在样本内部各元素间的特殊关系,分析处理多因素且关系不甚明确的因果关系 人工神经网络模型 人工神经网络结构 疗后肿瘤中心 疗后肿瘤体积 疗前肿瘤中心 病理 放疗剂量 放化疗 疗前肿瘤体积 …… 患者特点 病人数 60 年龄 68岁 性别 男42,女18 病理类型 鳞37,腺癌23 分期 IIIA/ IIIB ECOG评分 0或1 放疗方案 同步放化疗50例,单放10例 治疗评效 PR50例,SD10例 人工神经网络 采用三层BP神经网络结构 ANN(位置)输入参数疗前肿瘤中心的三维坐标、病理、剂量、放化疗及疗前肿瘤体积 ANN(体积)输入参数包括治疗前肿瘤体积、病理类型、放疗剂量、放化疗 随机选择23例样本组成训练集,筛选适合的模型参数 37例样本构成预测集 位置预测 允许误差 预测准确度 1cm 47.6% 1.5cm 70.9% * * 尊敬的大会主席,各位同道,今天非常荣幸有这个机会来到上海,向大家介绍我们前期进行的一项工作 调强放疗后非小细胞肺癌原发灶退缩规律研究 也非常感谢我的老师朱广迎教授,给我这个机会 我的幻灯内容包括三个部分
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