(精选)【医学课件课件】常见疾病分析与防治指导教学课件.pptVIP

常见疾病分析与防治指导 ;超重或肥胖;2、危害： 1）寿命缩短：男性肥胖者的死亡率是正常人的1.5 倍，女性是1.47倍。 2）危害心理健康：影响美观、生活不便，会产生自卑、焦虑和抑郁等问题。 3）诱发疾病：肥胖是导致2型糖尿病、心血管疾病、高血压、胆结石和癌症、内分泌、代谢紊乱的重要危险因素。也可以引起关节痛、浮肿、活动耐力降低等。 此外，肥胖还易使皮肤脆性增加，易发生皮炎、摩擦伤、并容易合并化脓性或真菌感染。;3、原因（发病危险因素）： A、遗传因素：家族史。 B、不良生活方式：偏爱高脂肪、高热量饮食，睡前或夜间用餐，体力活动少等。 C、年龄因素：男性中年以后，女性绝经期后生理功能减退，代谢减低，体力活动减少，而饮食摄入量未相应减少，造成摄入量超过消耗量而致肥胖。 D、精神因素：精神过度紧张及心理障碍，可引起食欲亢进，导致肥胖。 E、其他因素：药物、疾病等引起。;4、症状与表现： A、男性肥胖多表现为“苹果型”肥胖，即内脏型或向心型肥胖脂肪沉积在腹部、臀部和背部；女性肥胖多表现为“梨型”肥胖，脂肪主要沉积在臀部、大腿。 B、中度以上肥胖者可出现活动后心悸、气短、嗜睡等症状。重度肥胖者可出现呼吸困难、浮肿、发绀、阵发性睡眠呼吸暂停综合症等。 C、合并高血压、糖尿病、血脂异常、痛风者可出现相应症状。;5、防治： A、非药物治疗 （1）认识肥胖症的危害；认识到单纯性肥胖是一种生活方式疾病；认识治疗肥胖症是一个自我控制的过程。改变生活方式，矫正饮食、行为习惯。 （2）控制摄入量，低脂、低热量、低嘌呤、低盐饮食，戒烟限酒。 （3）运动治疗，增加体力活动，加强锻炼。 必要时请接受慈铭关于饮食、运动专题讲座和学习慈铭饮食、运动指导方案。 B、中医：针灸、按摩、中药等 C、药物治疗，一般不提倡。;血脂紊乱;2、高脂血症分为四类： A、高胆固醇血症：血清胆固醇（TC）水平增高； B、高甘油三酯血症：血清甘油三酯（TG）水平增高； C、混合型高脂血症：血清胆固醇（TC）与甘油三酯（TG）水平均增高； D、低高密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白胆固??（HDL-C）水平减低。;5、病因及患病危险因素： ⑴、高血脂家族史者； ⑵、肥胖者； ⑶、中老年人； ⑷、长期高热量饮食者； ⑸、绝经后的妇女； ⑹、长期吸烟、酗酒者； ⑺、习惯静坐，生活无规律，情绪易激动，精神易紧张者； ⑻、患肝肾疾病、糖尿病、高血压等疾病者。;6、血脂异常的防治： 非药物治疗：包括膳食、运动、减肥和心理、行为矫正等生活方式的调节，这是高脂血症的治疗基础。 少吃或避免：饱和脂肪酸类：家畜肉类（尤其是肥肉）、动物油脂、奶油糕点、棕榈油等。胆固醇类：有蛋黄、蛋类制品、动物内脏、鱼子、蛇鱼类，应少吃或避免。总脂肪类：肉类（尤其是肥肉）、动物油脂、植物油。 加强运动，没有任何一种药物或保健品能够取代运动的持久作用。;推荐降脂食物： A、黑芝麻 含有亚油酸和卵磷脂，亚油酸可结合血中胆固醇，卵磷脂可促进甘油三酯在肝内的生物转换和物质代谢，并维持胆汁和胆固醇的溶解度。 B、山楂 能降低血中胆固醇水平及脂质在器管的沉积，能改善动脉粥样硬化。 C、大豆 含有丰富的植物蛋白，可增加胆固醇从粪便中排出，大豆中含有皂甙的物质，可以降低血液中胆固醇的含量。 D、生姜 含有一种树油脂，可抑制肠道对胆固醇的吸收，生姜还有姜辣素，有很强的抗自由基作用。 E、大蒜 大蒜中至少有6种有效成分可抑制肝脏中胆固醇的合成。 F、洋葱 含有二烯丙基二硫化合物和含硫氨基酸，具有降低血脂防治动脉粥样硬化的作用。 G、茶 茶叶中含大量维生素C，茶碱及其它营养成份，可抑制胆固醇的吸收。 H、海鱼 含有较多的不饱和脂肪酸，有降血脂的功效。 I、脱脂牛奶 含有一种因子，可降低血中胆固醇的浓度，奶中含钙丰富，可减少胆固醇的吸收。 J、燕麦 含有亚油酸、B族维生素、卵磷脂，具有降低胆固醇和甘油三酯的作用。 K、其它 如萝卜、甲鱼、蘑菇、玉米、木耳、蜜橘、海带、蜂蜜、芹菜等都有一定的降血脂作用。;药物治疗： A、单纯高胆固醇血症可选用：胆酸螯合剂如消胆安；他汀类如舒降之、普拉固等。 B、高甘油三脂血症可选用：非诺贝特（立平脂），吉非罗齐（诺衡）。 C、混合型可选用：阿西莫司 降脂药大多有副作用，应在专科医生指导下服用。服药期间，应定期复查肝、肾功能，一旦发现肝、肾功能受损，应立即停药。;脂肪肝;3、病因或发病危险因素： A、嗜酒：长期嗜酒者脂肪肝发病率约为57.7％ B、长期高脂肪、高胆固醇饮食 C、肥胖：大约半数的肥胖者存在肝脂肪变性，重度肥胖者脂肪肝的发病率高达60％－90％ D、糖尿病：2型糖尿病脂肪肝发病率约为50％ E、慢性丙型肝炎 F、药物及毒物引起