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免 疫 学 应 用 免 疫 学 预 防 免 疫 学 治 疗 免 疫 学 诊 断 学习重点： 什么是自然自动免疫 ，自然被动免疫， 人工主动免疫 人工被动免疫 ， 疫苗， 减毒活疫苗， 类毒素。 比较人工自动免疫和人工被动免疫的差异？ 比较死疫苗和活疫苗的差异？ 复习： 1、什么是抗原，抗原的免疫原性和抗原性。 2、I型超敏反应的发生机制，如何防治？ 3、IV型超敏反应的发生机制？ 抗体， 细胞因子 一、免疫学预防 免疫： 先天免疫：生物体在长期种系发育和进化中逐渐 形成的一系列防卫机制。 特异性免疫：个体在生命过程中接受抗原刺激后 主动产生或被动获得的。 自然自动免疫：指机体受到各种病原体隐性或显性 感染后主动产生的特异性免疫。 自然被动免疫：指机体经胎盘或初乳被动获得的特 异性免疫。 人工自动免疫和人工被动免疫 人工主动免疫(artificial active immunization)：是指给机体接种 抗原性物质如疫苗，类毒素等，刺激机体免疫系统产生特异性 免疫力的方法。 人工被动免疫(artificial passive immunization)是给人体注射含 特异性抗体的免疫血清或细胞因子等制剂，使受者迅速获得 特异性免疫力的方法。 人工自动免疫的接种物 疫苗（Vaccine）：细菌，病毒，螺旋体，立克次体和类毒素 等抗原性生物制品统称为疫苗。 安全 有效 实用 分类 1、死疫苗（death vaccine）:选用免疫原性强的微生物标准株 经大量培养后，用物理或化学方法将其杀死或灭活而制成的 预防制剂。如霍乱、百日咳、伤寒、钩端螺旋体疫苗 优点：主要诱导特异性抗体产生，安全 缺点：不能繁殖，需多次刺激，注射局部和全身反应严重 2、减毒活疫苗（live-attenuated Vaccine） 用人工定向变异或从自然界筛选得到的毒力高度减弱或基本 无毒的病原微生物制成的预防制剂。 优点：一次免疫即可获得长久免疫力，类似自然状态下的轻型 或隐性感染。诱导体液免疫和细胞免疫 缺点：不易保存，存在回复突变的危险 如卡介苗 牛痘 麻疹等 人工被动免疫的接种物 1、抗毒素（antitoxin） 是用细菌外毒素或类毒素免疫动物制备的免疫血清，具有 中和外毒素毒性的作用。 使用时注意超敏反应 2、胎盘球蛋白和血浆丙种球蛋白 分别由健康产妇胎盘血和正常人血浆中提取的丙种球蛋白 制成的生物制品 IgG 和IgM 3、细胞因子制剂 生物制品：是用于人工免疫的疫苗，类毒素，免疫血清， 免疫细胞细胞因子以及免疫诊断用品等统称。 预防接种的禁忌症 1、免疫功能缺陷 2、高热，严重心脏病，肝肾病，甲亢等 3、妊娠期及月经期 4、湿疹及其他严重皮肤病。 二、免疫学治疗（immunotherapy）。 针对机体低下或亢进的免疫状态，人为地增强或抑制 机体的免疫功能以达到治疗疾病的治疗方法。 １、免疫增强疗法　主要用于治疗感染、肿瘤、免疫缺陷等 免疫功能低下的疾病。 ２、免疫抑制疗法　主要用于治疗超敏反应、自身免疫性疾病、 移植排斥、炎症等。 免疫增强剂：免疫调节剂 指能增强、促进或调节机体免疫功能的生物或非生物制剂。 特点：对机体正常免疫功能无影响，对异常免疫功能具有 双向调节功能。对过低的免疫应答起促进作用；对过高的 免疫应答起抑制作用。 1、左旋咪唑 2、卡介苗 3、多糖类物质 免疫抑制剂 是一类抑制机体免疫功能的生物或非生物制剂。 1、激素 2、环磷酰胺 3、环孢霉素A（Cyclosporin A） 4、FK506 5、抗人T细胞抗体 6、抗细胞因子抗体