(精选)周围神经疾病教学课件.ppt

第六章 周围神经疾病;本章重点;第一节 概 述;周围神经系统 (Peripheral nervous system); 周围神经 ①感觉传入神经根: 脊神经后根\后根神经节 脑神经神经节构成 中枢支进入脊髓在后角后索换第2级神经元, 三叉神经脊束核交换神经元 后根神经节周围支终止于皮肤\关节\肌腱内脏 ②运动传出神经根: 脊髓前角侧角发出脊神经 前根, 脑干运动核发出脑神经 终止于肌纤维或交感副交感神经节 ; 周围神经有神经束膜神经外膜保护, 有丰富的 滋养动脉交通支 神经内膜有毛细血管丛供给营养 内皮紧密连接构成血-神经屏障, 神经根神经节 无此屏障, 免疫性中毒性疾病易侵犯这些部位; 脑神经脊神经通过蛛网膜下腔段缺乏神经外膜, 易受到CSF中物质影响; 如急性慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 (自身免疫性) ;①特发性: 遗传性运动感觉性神经病 遗传性感觉神经病 Friedreich共济失调 家族性淀粉样变性等;②代谢性: 卟啉病 异染性脑白质营养不良 Krabbe病 无β-脂蛋白血症 遗传性共济失调性多发性神经病(Refsum病);①前角细胞运动神经根破坏→轴索Wallerian变性 后根破坏导致后索Wallerian变性 ②结缔组织病变压迫周围神经滋养血管 ③自身免疫性周围神经病→小