医学信息学chapter5医学信息标准PPT.ppt

二 HL7标准简介 1 HL7标准 由Health Level Seven, Inc.（美国）制定和维护，用于在不同的医疗系统之间进行医疗数据传递的标准。 “Level Seven”是指ISO（International Standards Organization）组织发布的OSI（communications model for Open Systems Interconnection）模型的最高层。 该标准于1987年产生，2007年发布了HL7 2.5.1版，最新版本是用XML表达方式的V3.0版本，通过XML描述文法语义取代之前以分隔符为主的方法，并定义其标签（Tag），增加HL7编译的定义，以扩展医疗信息交换的能力 。 HL7 HL7标准的提出背景： 各医院采用不同开发商的系统 硬件环境也不相同 这种异质系统平台和非标准信息格式阻碍了各系统(医院与医院,医院与上级部门，医院与保险公司)之间的信息交流。 HL7标准的总体目标 开发和研制医疗数据信息传输协议及标准 优化临床及其管理数据信息的程序 降低卫生信息系统互连的成本 提高卫生信息系统之间数据信息共享的程度 医院内传统HIS与LIS(检验信息系统）间通信 统一的结构化设计 不同医院间医疗信息传递 华西医院 301医院 建病历 检查 影像 建病历 检查 影像 301医院(电子病例资料查询) 华西医院(产生电子病例资料) XML Format 病历资料 HL7 消息 医保卡 电子签章 签章的电子病例信息 Index Data 簽章 簽章 簽章 簽章 基于标准的医疗信息传输 HL7标准的影响力 全美国约有98%的医院，98%的医疗相关设备及信息系统应用HL7作为标准 HL7现有会员2200多名，代表着世界上主要国家和主流技术的发展趋势。 2 HL7组织 (1) Health Level Seven, Inc.成立于1987年，是非盈利性组织，从事卫生保健环境临床和管理电子数据交换的标准开发。有2,200多个会员中，超过500个团体会员，包括了医疗方面90％的信息系统供应商。 (2)目前HL7组织在全球有19个成员国，除美国外，还有阿根廷、澳大利亚、加拿大、中国、捷克斯洛伐克、芬兰、德国、印度、日本、韩国、立陶宛、荷兰、新西兰、南非、瑞士、台湾、土耳其和英国。 (3)1994年，HL7获得ANSI（American National Standards Institute ，美国国家标准学会）授权认可，成为美国医疗方面的标准化组织之一。 (4) HL7组织目前设立了21个技术委员会（如技术指导、构建回溯体系、 临床诊断支持，控制等）, 15个特殊兴趣委员会（如电子病历，政府计划，图像集成 等） 3 HL7标准发展历史 4 网上HL7相关资料 (1) / HL7官方网站 (2) .au/hl7v3/ 澳大利亚HL7组织 (3) rmatik.med.uni-giessen.de/hl7xml/ 提供了一个免费将HL7 v2.4 转换成 XML的引擎 (4) http://www.oemig.de/ 对HL7感兴趣个人站点 (5) / 太平洋医信公司，国内介绍HL7较多的公司，可提供HL7培训 三 初步认识HL7标准 HL7中的“Level 7”是指OSI的七层模型中的最高一层，第七层。但这并不是说它遵循OSI第七层的定义数据元素，它只是用来构成它自己的抽象数据类型和编码规则。它也没有规定规范说明如何支持OSI第一到第六层的数据。 HL7并没有提供一个完全的“即插即用”解决方案，因为在医疗机构的传输环境中有两个重要的影响因素: 　　(1)医疗机构的传输环境中缺乏处理的一致性; 　　(2)产生的结果需要在用户和厂商间进行协商。 1 HL7的两个功能层次 (1) 数据交换层次 对现有信息进行处理，如何获取其他系统的数据，完成本系统内部的功能。 比如，在不同系统之间采集到的病人姓名、性别、地址等数据，或者是医嘱、费用等结果信息数据。 这个层次不能交换各种业务过程信息，也不能进行系统和系统之间的交互。 比如不同系统之间的预约过程以及预约完成状况的了解等等这些业务过程。 HL7就像火车轮，医疗信息就像一节节车箱，通过HL7这个车轮将医疗机构的一个个信息传递到各个医疗单位、保险单位、其它机构及病患本人手上 (2)医疗系统之间的整合层次 达到不同医疗系统之间的无缝连接而进行的数据通讯和数据交换应用。 在这个层次的数据交换不仅要交换各种结果信息，同时还要交换各种过程信息，从而达到系统之间的交互目的。 应用的原则是：在需要的时候获取需要的信息数据。这正