(精编)【医学教学课件】结直肠肿瘤病理诊断和治疗中的几个新概念教学课件.pptVIP

临床意义 MSI-H CRC Proximal colonic location Mucinous and undifferentiated histology Crohn’s lymphoid reaction Better prognosis Usually without liver metastasis And expansile growth pattern MSI-H colorectal cancer: special histologic types mucinous signet ring cell medullary 六.K-ras突变的检测 K-ras突变的检测在应用抗EGFR抗体靶向治疗时必须要做，盲目用药不仅费用高还有毒副作用，而且以后还会有医疗纠纷。 有K-ras突变的结直肠癌不能再用 （cetuximab,panitumumab）。 B-raf V600E突变的检测也列入NCCN标准。最近基本肯定B-raf V600E突变的病例也不能用这种靶向治疗。 KRAS status 与靶向治疗 July 2008 the european medicines evaluation agency has extended the approval for cetuximab to any line of