(精编)【医学教学课件】血管系统超声(上册)教学课件.pptVIP

(精编)【医学教学课件】血管系统超声(上册)教学课件.ppt

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血管系统超声;颈部周围血管解剖;颈动脉解剖概要;颈动脉解剖概要;!颈动脉全程显示;正常颈动脉彩色多普勒血流显像; 颈动脉的血流频谱;颈动脉、颈静脉;;颈部动脉血流频谱;;颈动脉扭曲;颈动脉扭曲;老年性动脉硬化;动脉硬化性闭塞症- 颈动脉粥样硬化;二维:动脉管壁厚度、粥样硬化斑块的部位、范围、数量和回声特征。 彩色多普勒:观察血流是否通畅,有无异常血流回声,有无血流缺损。 频谱多普勒:测定血流速度及阻力指数,血流的性质。;斑块的定义:二维超声测量局部IMT1.2mm。斑块发生部位依次为颈总动脉分叉处颈内动脉起始部颈总动脉主干;颈总动脉主干的斑块多呈扁平条索状,范围较大。;颈动脉粥样硬化病理;颈动脉粥样 硬化病理; ;;内膜病变(软斑);内膜病变(硬斑);;!颈动脉内斑块形成;;!颈动脉斑块形成后血流显像;!颈动脉狭窄;!颈动脉内支架;!颈动脉支架植入术后;●本病例显示了斑块形成溃疡的血流动力学过程 血流成像 ●显示在心脏收缩时血液呈舌形渗入硬化斑内 ●血液的进一步运动会产生强大的力量而冲破硬化斑;;颐和园; (Vascular Disease of Lower Limbs) 动脉功能:供血 →病理生理改变→临床症状 静脉功能:回流 ;下肢动脉解剖;下肢动脉解剖;!;下肢动脉解剖;管壁分三层: 内膜——内皮细胞,少量疏松结缔 组 织; 中膜——平滑肌细胞,弹性纤维,胶原 纤维; 外膜——弹性结缔组织,外弹力板;Anatomy of an Artery ;动脉;正常声像图: 二维: 正常下肢动脉内径左右对称近侧至远侧逐渐变小; 管壁为三层结构:内、中、外膜;内膜光滑,连续性好IMT1mm; 多普勒频谱:; (Lower limbs Vein) 下肢静脉由深静脉、浅静脉、交通支组成。;下肢静脉解剖;下肢静脉解剖; 下肢静脉解剖;下肢静脉解剖;下肢静脉解剖;下肢静脉解剖;正常下肢静脉瓣; 肢体静脉特点;二维: 管壁薄,内径大于伴行动脉,探头轻压后管腔可压瘪,吸气管径增大。 彩色血流显像: 与伴行动脉血流方向相反,吸气时血流变慢,以致血流信号中断,呼气时血流变快,色彩明亮。;肢体静脉正常脉冲多普勒频谱五大特征:; 3、乏氏反应: 指深吸气后憋气,肢体静脉出 现血流中断(—)或返流(+) 4、血流信号增强: 指人工挤压被检查者远端肢体后出 现血流信号增强,多普勒频 移加快 5、单向回心血流: 肢体静脉正常血流均为向一个 方向的回心血流

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