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医院管理评价指南(2008年版);医疗质量管理与持续改进 ;;;;;;病历与法律零距离;诉讼以证据为本;医疗过程中形成的证据;病历是?;病历的概念;病历的作用;病历的作用;病历的分类;医患双方对病历的权利和义务;病历档案的重要特性;病历资料的诉讼属性;医学文书属于书证;书证的可采信规则;影响病历真实性的因素;真实性的一般认定-质证;真实性认定异议的举证责任;病历的证据作用与法律零距离;病历书写的原则与态度;病历的内容要求;病历的文字要求;病历书写基本规范;病历书写基本规范;病历书写基本规范;手术和手术护理记录;急诊和抢救记录;入院记录;病程记录;病程记录;诊疗计划;病程记录时限要求;;医嘱规范;器械检查报告;护理记录;禁止性规定;当前存在的主要问题;卫生部督导组检查发现的问题;卫生部督导组检查发现的问题;实际与要求之间的差距;“问题病历”是作茧自缚;重视门急诊病历;门急诊易引发的法律纠纷;避免麻烦的注意事项;诊断要慎重;同意书的法律性质;重在告知 避免缺陷;病历质量缺陷判定标准[2006];病历质量缺陷判定标准[2006];病历质量缺陷判定标准[2006];病历质量缺陷判定标准[2006];病历质量缺陷判定标准[2006];病历质量重度缺陷判定标准;处方管理及评价标准;处方两行全量书写样式;病历管理要求;六、病历管理制度(82-6);六、病历管理制度(82-6);六、病历书写制度(82-25);六、病历书写制度(82-25);六、病历书写制度(82-25);三十、住院病历环节质量与时限基本要求(新增);;;;提高自觉程度;提高服务水平;提高服务技能;协和开篇;
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