(精编)【医学课件大全】胎儿宫内发育迟缓〔IUGR〕教学课件.pptVIP

中国妇产科资料网 中国妇产科资料网 胎儿宫内发育迟缓〔IUGR〕 北京大学人民医院 魏艳秋 胎儿宫内发育迟缓是产科主要并发症之一，也是造成围产儿死亡的重要原因〔围产儿三大死因：IUGR、早产、畸形〕。其发生由于各个国家和地区的经济、文化及地理条件不同有所不同，约2－10％，围产儿死亡率约为正常的4－6倍。在临床实践中IUGR的诊断标准主要是根据胎儿出生体重来确定的，以往是以足月儿出生体重低于2500g为标准，现在已改用按孕周平均体重的－2SD以下或低于第10百分位数作为IUGR诊断之分界线。 （一）遗传因素 1.种族不同；新几内亚TORIELL山区居民的新生儿平均出生体重为2.4KG。西印度群岛的ANGUILLA和NEVIS新生儿平均体重为3.88KG 。 一、病因 2.家族史 家系中很多代都是出生体重低于第10百分位数。近亲结婚，孕妇身材矮小或孕前体重不足45KG，IUGR发生的可能性明显增加，初产妇多于经产妇。孕期体重增加不足，生殖道畸形，其发生率明显增加。 3.先天畸形 畸形越重，胎儿越可能是小于胎龄儿，特别是先天性心脏畸形。无脑儿常合并IUGR。 （四）不良生活习惯。 吸毒、吸烟、酗酒、药物、抗代谢药如白血宁，可致胎儿畸形或死亡。四环素可抑制胎儿骨胳生长，致母体脂肪肝。抗甲状腺药如他巴唑