研发机构项目配套资助审核工作规范.DOCVIP

申请编号：200 P□□□ GDL-QW7.5.1-KX/QR-03 广州经济技术开发区 广州高新技术产业开发区 广州出口加工区 广州保税区 研发机构资金配套申请审批表 （建设期配套表） 机构名称： 依托单位： 通信地址： 邮政编码： 联 系 人： 手机： 联系电话： 传真： 申报日期： 年 月 科技创新和知识产权局 二○一五年八月制  申 请 报 告 （公章） 年 月 日 依托企业基本情况 依托单位名称 传真 通信地址 邮编 法人代表 电话 联系人 电话 E-mail 企业网址 职工总数 本科以上人数和所占比例 技术人员所占比例 企业经济类型 企业特性 2015年经济效益（万元） 总收入 年销售收入 交税总额 其中：技术性收入 其中：新产品收入 税后利润 年产值 销售收入 全年出口创汇（万美元） 其中：新产品产值 年研究开发经费 其中新产品出口 单位拥有知识产权状况： 专利申 请总数 专利授 权总数 其中发明 其中实用新型 其中软件版权（项数） 申请 授权 申请 授权 依托单位近三年主要承担的科技计划项目情况 项目名称 立项类别 项目完成情况 立项时间 申报专利情况 国家级 省级 市级 研发机构基本情况 研发机构名称 传真 通讯地址 邮编 负责人 电话 E-mail 依托单位名称 网址 http:// 批准部门 批准时间 研发人员总数 高级职称和博士学位人数和所占比例 中级职称和硕士学位人数和所占比例 开户银行 账号 开户名 预计拥有知识产权状况： 专利申 请总数 专利授 权总数 其中发明 其中实用新型 其中软件版权（项数） 申请 授权 申请 授权 资金来源 资金来源 第一年 第二年 第三年 合计 依托单位 0 0 0 0 银行贷款 0 0 0 0 地市 0 0 0 0 省 0 0 0 0 国家 0 0 0 0 其它 0 0 0 0 合计 0 0 0 工程中心建设投资预算 单位：万元 投资估算 总投资 原有固定 资产净值 新增固 定资产 研究开 发经费 其它 拟申请开发区配套金额 0 新增经费 申请开发区资助经费 支出科目 经费额 用途说明 经费额 用途说明 一、设备购置费 0 0 二、维修改造费 0 0 三、实验费 0 0 四、技术资料费 0 0 五、科技成果申报费 0 0 六、技术人员奖酬金（不能超过10%） 0 0 七、其它费用 0 0 合计 0 0 申请单位意见： 法人代表（或委托代理人）： （单位盖章） 年 月 日 主管部门意见（或推荐单位）： （单位盖章） 年 月 日 科技处初审与复核意见： 经办人（签名）： 日期： 年 月 日 上环节□是□否符合规范要求 □上述不符合规范要求的情况已改正 处（科）领导（签名）： 日期： 局领导审核审批 上环节□是□否符合规范要求 □上述不符合规范要求的情况已改正 副局长意见： 签名： 日期： 上环节□是□否符合规范要求 □上述不符合规范要求的情况已改正 局长意见： 签名： 日期： 上环节□是□否符合规范要求 □上述不符合规范要求的情况已改正 区