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《湖北省贯彻〈中华人民共和国传染病防治法〉工作规范精品
(5)医疗废物(包括使用过的一次性注射器、输液器、输血器等废弃物)应交由当地卫生行政部门/环境保护行政主管部门指定的处置单位作无害化处理,并做好“转移联单”登记与保存(三年)。一般情况下其交接转运时间不超过48小时。小型医疗机构如一级医院、社区医疗服务中心、乡(镇)卫生院等,可按污物数量及存放条件适当延长转运时间。 (6)医疗废物指定的处置单位必须施行密封转运,其车辆应每转运一次消毒一次。所处置的用后一次性注射器、输液器、输血器,不得转卖他用。 (7) 凡收集、转运或直接接触医疗废物的人员必须经培训合格并注意加强个人防护。 4、感染性废弃物的消毒处理 无任是液体污物(如排泄物、呕吐物等)还是固体污物的消毒处理均按卫生部《消毒技术规范》执行。非可燃性固体污物应先消毒再处置;可燃性的污物,在条件允许的情况下一律采用焚烧处理。 九、 一次性医疗器具使用后的处理 1 医疗机构必须对每个科室使用后一次性医疗器具(注射器、输液器、输血器等)的数量进行登记,并和医院定点处置单位的数量核对一致,严防人为流失。 2 凡参与一次性医疗用品处理的人员必须经培训合格并加强个人防护。 3 在具备集中处置医疗废物条件的城市与地区,采用一次性锐器盒收集一次性注射器、输液器针头及其他锐利物者,一般情况下可不进行消毒、毁形(有特殊要求的除外),用有标识的黄色袋盛装后,交由指定的处置单位作焚烧等无害化处理。 4 不具备集中处置医疗废物条件的地区,医疗机构应当按照当地卫生行政主管部门和环境保护主管部门的要求,自行就地处置其产生的医疗废物。自行处置医疗废物的,应当符合以下基本要求: (1)使用过的一次性注射器、输液器和输血器等物品必须就地进行消毒毁形,并及时作焚烧处理。不能焚烧的,应当消毒毁形后集中填埋。 (2) 一次性使用输血袋、采血后的一次性使用注射器可放入专用收集袋直接焚烧;不能采用焚烧方法的,必须先用含有效氯2000mg/L的消毒液浸泡60min(针筒要打开)后,经毁形后作集中填埋处理。 (3)一次性使用输液器使用后先剪下针头部分,用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡60min以上,放入专用的收集袋。 (4) 使用后的一次性注射器应使用毁形器进行毁形,然后用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡60min以上;没有接触人体的一次性注射器只毁形不需消毒。 (5)明确没有污染的一次性使用医疗用品,如输液袋(瓶)、配制药物的针筒等,使用后不需浸泡消毒,只需毁形。 十、 档案管理 医院感染管理科应对本单位有关医院感染管理文件、报表、技术性书面材料等资料定期整理、归案,并作永久性保存。各科科室有关消毒与医院感染管理原始记录、监测记录、报表等资料,应至少保存3年。 十一、考核与评价 1 医院感染管理委员会及管理机构、人员配置情况。 2 医院感染管理各种制度制订及落实情况。 3 医院感染监控情况:是否按要求开展院感监控工作,院感暴发时是否及时上报。 4 医院消毒隔离措施的落实是否符合《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》的要求。 5 医院污水、污物的管理是否符合规范要求。 谢 谢! 2 医院感染管理科 2.1 根据国家和本地区卫生行政部门有关传染病控制和医院感染管理的法规、标准,拟定全院传染病的医源性感染和医院感染控制规划、工作计划,组织制定医院及各科室消毒与医院感染管理规章制度,并组织实施、监督和评价。 2.2 负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。 2.3 负责进行医院感染发病、漏报情况的监测,定期对医院环境卫生学、消毒与灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现问题,制定控制措施,并督导实施。 2.4 对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析,提出控制措施,并组织实施。并遵循传染病疫情报告属地管理原则,按照《传染病防治法》规定的内容、程序、方式和时限报告辖区疾病预防控制中心。 2.5 参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理,协助拟定合理用药的规章制度,并参与监督实施。 2.6 对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核,对其储存、使用及用后处理进行监督。 2.7 开展医院感染的专题研究。 2.8 医疗污水污物的消毒处理工作的管理与指导。 2.9 及时向主管领导和医院感染管理委员会上报传染病的医源性感染和医院感染控制的动态,并向全院通报。 三、基本工作要求 1 医院感染管理科负责医院感染管理日常工作。 2 医院感染管理专职人员必须经过省级以上卫生行政部门指定的医院感染管理培训单位的培训,取得省卫生厅颁发的《医院感染管理专业岗位培训证书》,考核合格方能上岗。 3 不同级别的医疗机构应根据下列要求,开展相应的工作 1 三级医院应开展医院感染监测(如发病率、漏报率)、医院环境/物品消毒(灭菌)效果监测、医疗污水消毒、
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