田教授—枕、颈、肩胛技术介绍.ppt

枕骨－－体表标志 枕外隆突：沿后正中线，“百会”下方枕骨陷向前方处、后上方形成的骨突。 颞骨乳突：耳垂后的骨性凸起。 上项线：枕外隆突与颞骨乳突后缘之间弧形向上的骨嵴。 下项线：上项线下方一横指左右，弧形近似的骨嵴。 枕骨－－附着的软组织 上项线：（单侧由外向内）头最长肌、胸锁乳突肌、头夹肌、斜方肌上部、项韧带。 下项线：（单侧由外向内）头上斜肌、头后大直肌、头后小直肌。 上、下项线之间：头半棘肌（深）枕后腱弓（浅）。 枕骨－－体表定位 枕大神经：斜方肌上部外缘与后正中线平行的线，通过上、下项线之间的部分。 枕小神经：颞骨乳突后方，胸锁乳突肌后缘与后正中线平行的线，通过上、下项线间的部分。 枕大神经筋膜出口：两个颞骨乳突尖连线与斜方肌上部外缘线交点略偏外，与“天柱”穴接近。 枕后腱弓轴线：枕外隆凸与外耳孔下缘连线。 上项线上的俞穴 枕外隆凸上缘与颞骨乳突间略向上弧线 后正中线－－脑户 旁开1 · 3寸－－玉枕 旁开2 · 25寸－－脑空 颞骨乳突中央－－瘈脉 * 传歧黄之道 扬中医之术 融百家所长 汇各派精髓 刃针微创技术简介 田纪钧 刃针微创技术的自定义 源于古九针，以中医学理论为构架、汲取现代诊疗理念，使用创制的专利工具－－刃针，强调减压、产生经络信息调节和产生热效应三种主要作用的，传统与现代结合的一种软组织微创治疗术。简称刃针疗法。 尚天裕教授为刃针疗法一书的题词 寻根问道传统 触类旁通中西 题赠刃针疗法 尚天裕 2001年4月14日 国家认证 2011年，入选国家中医药管理局第二批“基层适宜的中医药技术”，并在全国推广。 2013年，国家中医药管理局认证10个门类93项中医技术（见《中医医疗技术手册（2013普及版）》），刃针微创技术被认证为“中医微创技术”中的八项之一。 2000年，入选第二批《杏林寻宝》评选，在中央电视台4套“中华医药”栏目播出。 相关中医理论（2） 皮部：十二经脉在体表一定皮肤部位的反应区。皮肤和经脉之间主要由络脉联系，皮部的分区与经脉体表循行部位一致。 经别：由十二经脉另行分出的、循行在身体较深部位的经脉干线。分出后经躯干、脏腑、头项等处返回。除作为经脉循行的补充经路外，还有加强沟通互为表里的阴经与阳经联系的作用。 相关中医理论（3） 五行：我国古代哲学理论，是对物质属性与相互关系的概括。用于中医，“五”指木、火、土、金、水五类事物，“行”指运动，以说明生理现象和病理变化。如肝、筋、目属木，心、脉、舌属火，脾、肉、口属土，肺、皮毛、鼻属金，肾、骨、耳属水。 脏腑：脏，指心、肝、脾、肺、肾；腑，指胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦。 中医微创技术－－刃针技术 刃针技术，是以《灵枢》“解结”的理论为指导，以减压为主要作用的中医临床操作方法。主要治疗软组织损伤导致的疼痛和功能障碍，以及影响内脏器官所致的功能性症状。《中医医疗技术手册（2003普及版）》 “一经上实下虚而不通者，此必有横络盛加于大经之上，令之不通，视而泻之，此所谓解结也。” 《灵枢－ 刺节真邪第七十五》 减压 皮部减压：皮肤上显现的青或红色小静脉。 筋膜减压：筋膜神经出口（361个是穴位）。 筋膜间隙减压：浅深筋膜间隙（“分肉之间”） 肌肉内减压：慢性无菌性炎症。 关节腔内减压：关节囊被挤压。 骨膜下减压：无菌性骨膜炎。 筋膜神经出口 刃针微创技术的特点 以中医理论为指导，汲取现代医学的精华。 适宜基层（城市社区和农村新农合）。 强调九针中毫针以外针具的作用。 强调微创理念（对心理和生理干扰最小）。 中西结合，以中主导；简明扼要，易学难精；患者欢迎，医生接受；无痛微创，安全有效。 适宜在国际上推广使用。 致 痛 病 机 “风寒湿邪杂至”和“横络盛加于大经之上”两种病机。 “风寒湿气客于外，分肉之间，迫切而为沫，沫得寒则聚，聚则排分肉而分裂也，分裂则痛。”《灵枢－ 周痹》 “一经上实下虚而不通者，此必有横络盛加于大经之上，令之不通-----”。《灵枢－ 刺节真邪》 横络：经筋反复劳损，反复结筋而形成的粘连条索。如横行的丝络紧紧地卡压在与其交错的经脉之上，使之不能正常地运行气血，造成上（来者）郁积而下（往者）空虚的病理与症候。 诊 断 “若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而视之------”（《灵枢· 经水第十二》） “故刺痹者，必先切循其下之六经，视其虚实，及大络之血结而不通，及虚而脉陷空者------（《灵枢· 周痹第二十七》）” “用针者，必先察其经络之虚实，切而循之，按而弹之，视其应动者，乃后而取之而下之。” 治 疗 “凡刺之要，官针最妙，九针之宜，各有所为；长短大小，各有所施也。不得其用，病弗能移？” “善行