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护理信息化国际进展 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 计算机中心 许美芳 护理学与护理信息化国际进展 护理信息化 要解决什么问题？ 护理信息化要解决什么问题 医护人员需要更加简洁高效的工作流程  利用精简和自动化的工具来替代重复劳动  提高效率,把时间用于对病人的护理和技能提升 需要更便捷、更直接的信息交互  加强医护、护患之间信息沟通；  加强部门之间的沟通、协作；  提升护理管理 实现业务路径的标准化  推进业务路径的标准化，实现护理规范化流程，  减少护理差错，提升满意度  提高工作效率  护理文书电子化  需要和医疗电子化同步  护理学科发展的需要 护理信息化发展的过程 全纸质 2. 系统 1. 3. Description of Description of Description of 人 系统 人 the company’s the company’s the company’s sub contents sub contents sub contents 电脑辅助 人辅助 全纸质信息流程 护理记录 绘制体温单 转抄治疗卡 转抄医嘱 全纸质信息管理中存在的问题: 信息的交互 信息的查询 信息的识别 医嘱在人脑的识别、人脑的指挥下的执行 病人临床资料抽象的描述 医嘱执行 错误的医嘱 医嘱 医嘱 药房发药 录入/校对 统打印清单 转抄治疗单 错误的时间 错误的药物 错误的医嘱 转抄瓶贴 护士站接收 三查七对 错误的病人 错误的剂量 护士站配置 医嘱执行 医嘱执行签名 • 病人生命体征及护理记录 人 电脑 人 存在的问题 电子化与书面信息管理流程分解不合理 信息系统如何直接管理对象--病人、药物、资产……