针刺技术治疗常见骨科病.ppt

针刺疗法基础二 4月1日 陈晓江 针刺异常情况 晕针　滞针　弯针　断针　 针后异常感 血肿 针穴疼痛 针刺引起创伤性气胸 针刺引起神经损伤 刺伤脑脊髓 刺伤周围神经 针刺引起内脏损伤 表现 针体活动困难 或伴疼痛 表现 方向角度改变/针体活动困难/疼痛 表现 行针或出针时发现针身折断 针后异常感 表现 出针后不能挪动体位 针感过强 病情加重 原因 遗留针于穴位 留针时间过长 手法过重 补泻失当（穴法） 处理 出针 局部柔按 调整治疗方法 预防 现象 疼痛 肿胀 皮肤青紫 原因 针具质量 手法过重 刺伤血管 处理 按压 冷敷 加压包扎 热敷 预防 检查针具 注意手法适度 熟悉解剖 现象 针刺部位出现疼痛 原因 针具质量 进针技术 针刺手法 外力作用 刺及肌腱、血管。 处理 查找原因纠正之 预防 检查针具 注意手法适度 熟悉解剖 针刺引起创伤性气胸 表现 症状 体征 X线 原因 针刺方法不当、刺穿胸腔肺组织 处理 基本方法：出针 半卧位 镇静 密切观察病情变化 对症处理：镇咳 消炎 吸氧 病情严重或不断加重者：送急诊室处理 预防 熟悉解剖知识和进针深度 选择合适体位 针刺方法恰当（角度方向深度幅度） 刺伤脑脊髓 表现 误伤延脑时，可出现头痛、恶心、呕吐、 呼吸困难、休克和神志昏迷等。 刺伤周围神经 表现 被损伤神经分布区域出现感觉障碍， 或伴随不同程度的功能障碍、肌肉 萎缩 刺伤内脏 肝脾：内出血，肝脾区疼痛，或放射， 腹膜刺激征 心脏：局部剧烈疼痛、或撕裂痛 休克、死亡 肾脏：肾区疼痛、叩击痛，血尿 胆、胃、肠、膀胱：局部疼痛/腹膜刺激征 针刺疗法在常见骨伤疾病的运用 4月1日 陈晓江 99chenxiaojiang@163.com 腧穴概论 一、腧穴的定义： 腧—与“输”“俞”意音相通，有转输或输注之意。 　　如水流转输灌注。 穴—指空隙或聚集之意（部位） 　　　 人体脏腑经络之气输注在体表的部位 把疾病输注（反映）于体表一定部位 　　　　 把针或灸的感应转输的刺激点 二、腧穴与脏腑经络的关系 　 腧穴分别归属于各经络，经络属于一定的脏腑，腧穴为脏腑经络气血输注的部位 　腧穴----经络----脏腑　 三、腧穴的分类 　　　十四经穴 经外奇穴 阿是穴 四、腧穴的作用 （一）生理方面—输注气血 　　 腧穴是渗灌气血、神气聚会、通调营卫的场所。 （二）病理方面—反应病证 　　内脏或经络有病时，穴位是疾病在体表的反应点 　　反应点：压痛、结节、肿胀、瘀血、丘疹、虚陷、皮色或皮温改变等。 （三）诊断方面—协助诊断 　既然穴位是疾病在体表的反应点，也就是穴位能反映　病证、协助诊断 （四）治疗作用—防治疾病 　腧穴是接受刺激，防治疾病的部位。通过刺激穴位，　通经脉调气血，使阴阳平衡，脏腑和调，扶正祛邪。 　 腧穴的治疗作用： 近治作用 远治作用 特殊作用（整体作用） ⑴近治作用： 有治疗穴位所在部位及邻近部位组织器官、脏腑病变的作用。这是所有穴位的共同点。 ⑵远治作用： 十四经穴还能治疗本经循行所过的远隔穴位所在部位的组织、器官、脏腑的病变。 ⑶特殊作用（整体作用） ①双相良性调节作用 当机体功能低下时　　　 机体功能增强　　　　　　　　 某些穴位　　　 (同一穴位) 当机体功能亢进时　　 恢复正常 ②相对特异性如大椎退热、至阴矫正胎位、素髎升压 六、腧穴主治的基本规律 1、分经主治规律 2、分部