医疗机构疾控kpi考核标准(2011年最终稿)..docVIP

合肥市医疗机构疾病预防控制工作考核标准 合肥市卫生局 二○一一年三月 合肥市医疗机构疾病控制工作考核标准 类别 项目 考核指标 分值 考核方法与评分标准 一、疾病信息报告与监测（530分） 1.1传染病管理 (300分) 1.1.1传染病报告管理 有院长或分管院长为组长的法定传染病报告管理小组，有专人负责传染病报告并配备相应的设备；院内成立甲类及甲类管理的传染病、新发传染病、对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况诊断和防治专家组。有疾病控制工作制度（包括传染病报告制度；门诊、住院部、检验和影像等登记反馈制度、预防保健科各项管理制度、奖惩制度、异常信息处理制度等）。 20 查文件，二甲以上医院传染病报告人员兼职不得分。无相应专家组扣5分。每少一个制度扣2分。制度执行无记录扣5分，不实行责任追究制不得分。查制度汇编、通报。 法定传染病报告率100％，性病监测病种中尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体报告率100％。网络报告及时率100％。报告卡填写完整率100％，准确率100％。纸质卡与电子卡一致率100%。 70 查门诊日志、出入院登记本、检验科登记、放射科登记、传染病登记本；报告率、及时率、报卡完整率、准确率、一致率每下降0.1％扣1分。 门诊日志、出入院登记；门诊日志登记与挂号符合率≥95％；检验、影像登记及反馈，登记完整率100%；医院内传染病疫情分