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病因：⑴局部病因 ①外伤 ②炎症 ③肿瘤 ④鼻中隔疾病 ⑤异物 病因：⑵全身病因 凡可引起动脉或静脉压增高，凝血功能障碍或血管张力改变的全身性疾病均可致鼻出血。 全身病因 ①急性发热性传染病：多位于鼻腔前段，量较少。 ②心血管疾病：单侧，来势凶猛，多位于鼻腔后段。 ③血液病：包括凝血机制异常和血小板量或质异常的疾病。双侧持续性渗血，可反复发生。常伴其他部位出血。 全身病因 ④营养障碍或维生素缺乏：维生素C、P、K和钙。 ⑤肝、肾等慢性疾病和风湿热： ⑥中毒：化学物质、药物。 ⑦遗传性出血性毛细血管扩张：家族史。 ⑧内分泌失调：月经期、妊娠期、绝经期。 诊断 明确出血部位 估计出血量 判断出血原因 治疗：⑴一般处理 安慰病人，必要时给予镇静剂。 嘱病人勿将血液咽下。 体位。 治疗：⑵鼻局部处理 ①明确出血部位：哪一侧？鼻腔检查。如出血较剧，可先用1%麻黄素或0·1%肾上腺素棉片暂时止血，以便寻找出血部位，亦可用鼻内镜＋吸引器。 ②止血 止血方法：⑴烧灼法 适应症：反复小量出血、且明确出血点者。 原理：破坏出血点组织，使血管封闭或凝固。 方法：化学药物、电灼、YAG激光射频、 微波等。 止血方法：⑴烧灼法 操作：麻醉、收缩、烧灼、创面保护。 注意事项： 避免同时烧灼鼻中隔两侧对称部位。 烧灼时间不宜过长。 烧灼面积不宜过大。 止血方法：⑵填塞法 适应证：出血较剧、面较