妇科实习深静脉血栓课件篇.pptxVIP

深静脉血栓的预防措施 2018-3-27 1 深静脉血栓：是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔，导致静脉血液回流障碍。 2018-3-27 2 病 因 静脉壁损伤 血流缓慢 血液高凝状态 2018-3-27 手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张、静脉流速减慢；手术中由于麻醉作用致使下肢肌肉完全麻痹，失去了收缩功能，术后又因切口疼痛和其他原因如患者卧床休息，下肢肌肉处于松弛状态，致使血流滞缓，而其可能是DVT的首要因素 。 a化学性损伤、b机械性损伤 c感染性损伤 是引起静脉血栓的基本因素之一，各种大型手术可引起高凝状和血小板黏聚能力增强；术后，血清前纤维蛋白溶酶活化剂和纤维蛋白溶酶二者的抑制剂水平均升高，从而使纤维蛋白溶解减少。而开放性创伤患者大剂量应用止血药物止血，也可使血液呈高凝状态。 3 临床表现 患肢肿胀：最常见 疼痛、压痛和发热 浅静脉曲张 股青肿 2018-3-27 4 预防深静脉血栓的措施： 2018-3-27 基础预防 物理预防 药物预防 5 基础预防 2018-3-27 1抬高患肢，禁止腘窝及小腿下单独垫枕；加强观察 2避免下肢静脉穿刺，特别是反复穿刺、尤其是左侧 3避免脱水 4戒烟戒酒 控制血糖血脂 5多作深呼吸及咳嗽动作 6手术操作轻巧 避免静脉内膜损伤 7规范下肢止血带的应用 8鼓励患者