理论第4章血液-芬幻灯片.pptVIP

淋巴细胞 淋巴细胞（血涂片） ? 淋巴细胞（血涂片） （3）分类及功能： A、T淋巴细胞：产生于胸腺，体积小，胞质含少量溶酶体。参与细胞免疫。 B、?B淋巴细胞：产生于骨髓，体积略大，含少量粗面内质网。增殖分化为浆细胞。参与体液免疫。 C、?NK淋巴细胞：产生于骨髓，中淋巴细胞，溶酶体较多。 直接杀伤靶细胞。 各类白细胞的特点 大小um 胞 核 胞 质 功 能 中性粒细 胞 10~12 2~5叶 含大小分布均匀的细小中性颗粒 吞噬细菌 嗜酸性粒细胞 10~14 2叶 含大小分布均匀粗大嗜酸性颗粒 减轻过敏反应 嗜碱性粒细胞 10~12 不规则形浅染 含大小分布不均粗大嗜碱性颗粒 引起过敏反应 单核 细胞 14~20 马蹄形或肾形 丰富，灰兰色；含嗜天青颗粒 轻微吞噬功能 淋巴 细胞 6~8 圆形，深染 少，天兰色，也含嗜天青颗粒 免疫反应 四、血小板＊（blood platelet） 形态大小： 双凸圆盘状，直径为2～4μm，无细胞核，受刺激时呈不规则形。中央部分含蓝紫色的颗粒，称颗粒区，周边部分呈均质浅蓝色，称透明区。 2.?来源：骨髓巨核细胞的胞质小块。 3. 结构特点： 表面吸附有血浆蛋白，其中有多种凝血因子。 巨核细胞 血小板来源：巨核细胞胞质脱落的小块 血小板 血小板（血涂片） ？ 5.寿命：7～14天。 4. 功能： A、凝血。 B、止血。 C、参与内皮修复。 D、合成前列腺素。 临床联系 一氧化碳中毒：CO和02竞争HB的结合位点 血小板减少症：血小板严重减少,引起自发性 出血。皮肤出现小的紫红色斑点称紫癜 地中海贫血：是以HB的亚基合成缺乏或减少为特征的遗传缺失性疾病。 本章重点及练习 1. 血液的组成，血浆、血清及血细胞的概念 2. 红细胞数量、形态结构、大小、结构特点, 血红蛋白数量及功能 3. 网织红细胞及其结构特点 4. 白细胞的结构特点、数量及分类、各类白细胞的百分比 5. 五种白细胞的光镜结构特点及功能 6. 血小板的数量、光镜结构特点及功能 血 涂 片 1.红细胞双凹圆盘状，直径约7.5 μm　　　　　 2.用煌焦油蓝染色能将网织红细胞辨别出来 3.血浆中没有有形成份　　　　　　　　　　　 4.红细胞与ABO血型有关　　 　　　　　　　　 5.网织红细胞值可评价骨髓造血功能障碍和贫血 治疗疗效　　　　　　　　　　　　　 6.成熟的红细胞不能合成血红蛋白 7.中性粒细胞含少量嗜天青颗粒和大量特殊颗粒　　　　　　 练习 8.区别有粒白细胞与无粒白细胞的根据为有无嗜天青颗粒 9.嗜酸性粒细胞.嗜碱性粒细胞都与过敏反应有关 10.单核细胞与淋巴细胞胞核都不分叶.穿出血管后 都进一步分化并与免疫有关 13.血小板正常值是（100～300）×109/ L? * 第 4 章 血 液 温州医学院组胚教研室 刘芬 liufen6459@126.com 重点 1. P38 概述 2. P39 红细胞 3. P40 白细胞 4. P43 血小板 一、概述 1.血液： 2.血液总量：成人约5L 3.血液组成： 血液 血浆 血细胞 白细胞和血小板 红细胞 又称外周血，是心血管内流动的液态组织 （1）血浆（plasma）：55%，血液的细胞外基质。内含： A、水，90%以上；B、血浆蛋白：白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原等；C、酶；D、激素；E、维生素；F、无机盐；G、营养物与代谢产物。 血清（serum）： 血液凝固成血块后析出的淡黄色液体。 血液凝固 血清析出 —血清 —血块 （2）血细胞＊： 45% A、红细胞：男：（4.0～5.5）×10 12个/L 女：（3.5～5.0）×10 12个/L B、白细胞：（4.0～10）×10 9个/L C、血小板：（100～300）×10 9个/L 4. pH：7.3～7.4 5.染色：Whight或Giemsa染色 血细胞形态、数量、比例和血红蛋白含量的测定结果 血像： 二、红细胞＊(erythrocyte，red blood cell） 1.形态：双凹圆盘状，