意外伤害治疗课件.pptVIP

（二）救护原则 1、发现病人立即门窗打开或将病人移至空气新鲜处 2、呼叫城市急救机构或社区医生前来急救 3、较轻的病人注意保暖，并给其喝含糖茶等热饮料 4、有条件可吸氧 5、对呼吸、心跳骤停的患者行心肺复苏术 6、救护人应用湿毛巾捂口鼻作好自身防护，关闭煤气总闸，禁止明火 7、急呼煤气公司排除故障 8、重症患者不要移至寒冷室外 * 七、酒精（乙醇）中毒 （一）症状 酒精中毒大致可分为三期，酒精至死量为5-8g/kg * 酒精中毒分期表 分 期 症 状 兴奋期 血液酒精浓度达到50mg/dl时，眼部充血，面色潮红或苍白，眩晕，超过75mg/dl时，言语增多；达到100mg/dl时，易发生交通事故 共济失调期 血液酒精浓度达到150-200mg/dl时，动作笨拙，步态蹒跚，语无伦次，言语含糊不清等 昏睡期 血液酒精浓度达到300mg/dl以上，面色苍白，皮肤湿冷，口唇微紫，心跳加速，瞳孔散大，超过400mg/dl时，昏迷，抽搐，大小便失禁，呼吸衰竭死亡 * （二）现场救护 1、轻度中毒，病人只需卧床休息，注意保暖，喝浓茶或咖啡以“醒酒” 2、注意观察病人的神志、呼吸、心跳，如呼吸心跳停止，立即做CPR现场救护 3、重度中毒出现烦躁、昏睡、抽搐、呼吸微弱，启动EMS，立即送医院急救 4、对于有呕吐者，要清洁口腔，保持呼吸道通畅，侧头平卧，防窒息 * 第五节 烧烫伤 一、伤因：烧烫伤是生活中常见的意外。由火焰、沸水、热油、电流、热蒸气、辐射、化学物质（强酸、强碱）等引起 二、症状：烧伤对人体组织的损伤程度一般分为三度。可按三度四分法进行分类（下图） * Ⅰ度烧伤 Ⅰ度（表皮层） 轻度红、肿、痛、热、感觉过敏。表面干燥无水泡。称为红斑性烧伤 Ⅱ度烧伤 Ⅱ度 浅Ⅱ度（真皮乳头层） 剧痛、感觉过敏、有水泡；泡皮剥脱后，可见创面均匀发红。水肿明显。Ⅱ度烧伤又称为水泡性烧伤 深Ⅱ度（达真皮层乳头下，可留痕） Ⅲ度烧伤 Ⅲ度（达皮下组织、筋膜、肌肉） 皮肤疼痛消失，无弹性，干燥无水泡，皮肤呈皮革状、蜡状、焦黄或碳化；严重时可伤及肌肉、神经、血管、骨骼和内脏 * （一）烧烫伤面积的估计 不规则或小面积烧伤，用手掌粗算。五指并拢一掌面积，约等于体表面积的1%；新九分法：头颈部9%，双上肢各9%，躯干前后各2×9%，会阴1%，总计为100%。（333、567、571321、1313会阴1） （二）烧伤休克 表现为：烦渴，烦躁不安，尿少，脉快而细，血压即将下降，四肢厥冷、发绀、苍白、呼吸增快等 * 三、现场救护原则 烧伤现场急救的原则是先除去伤因，脱离现场，保护创面，维持呼吸道畅通，再组织转送医院及治疗 （一）冷清水冲洗或浸泡伤处，降低表面温度。同时紧急呼救，启动EMS系统 （二）脱掉受伤处的饰物 （三）一度烧烫伤可涂上外用烧烫伤膏药，一般3-7日治愈 * （四）二度烧烫伤，表皮水泡不要刺破，不要在创面上涂任何油脂或药膏，应用干净清洁的敷料或就地取材，如方巾、床单等覆盖伤部，以保护创面，防止污染 （五）严重口渴者，可口服少量淡盐水或淡盐茶 （六）呼吸窒息者，行人工呼吸，伴有外伤大出血者应予止血；骨折者应作临时骨折固定 （七）大面积烧伤伤员或严重烧伤者，应尽快组织转送医院治疗 * 四、强酸强硷伤害 常见强酸有硫酸、硝酸、盐酸等，强碱有氢氧化钠、氢氧化钾等 （一）症状 烧伤局部疼痛剧烈，皮肤组织溃烂；如果酸、硷类通过口腔进入胃肠道，则口腔、食道、胃黏膜造成腐蚀、糜烂、溃疡出血，黏膜水肿，甚至发生食道壁穿孔和胃壁穿孔 * （二）现场救护 1、脱离现场，被少量强酸、硷烧伤，立即用纸巾、毛巾等蘸吸，并用大量的流动清水冲洗烧伤局部，冲洗时间应在15分钟以上 2、大量强酸、硷烧伤，立即用大量的清水冲洗烧伤局部，冲洗时间就在20分钟以上，冲洗时将病人被污染的衣物脱去 3、如口服的病人，则可服用蛋清、牛奶、面糊、稠米汤或服用氢氧化铝凝胶保护口腔、食道、胃黏膜 4、如眼部被化学药品灼伤，在送医院途中仍要为病人冲洗受伤眼部 5、启动EMS，获得专业急救 * 第六节 其他伤害 一、蛇咬伤 世界上毒蛇种类约两千余种，我国主要毒蛇有金环蛇、银环蛇、眼镜蛇、蝮蛇、竹叶青蛇等 蛇咬伤后首先要鉴别是否是毒蛇咬伤，除了看蛇的外形，还要看牙痕。毒蛇外形一般头为三角形。无毒蛇咬伤后，仅有成排的细小牙痕；毒蛇咬伤后除有细小牙痕外还有2-4个较大牙痕 * （二）现场救护原则 1、被毒蛇咬伤后切忌惊慌、大