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住院患者血糖管理概述目录住院患者高血糖的危害住院患者血糖管理的目标设定住院高血糖患者的治疗及管理模式成人住院患者高血糖分类院内高血糖：血糖7.8 mmol/L必要时检测HbA1c的水平以明确患者住院前是否已经存在糖尿病已知DM入院之前有糖尿病的病史并接受药物治疗新诊断DMHbA1c ≥ 6.5%应激性高血糖HbA1c 一般不高中国医师协会内分泌代谢科医师分会. 《中国住院患者血糖管理专家共识》. 中华内分泌代谢杂志, 已接受如何确定住院高血糖患者入院评估所有患者是否有糖尿病史实验室血糖检测有糖尿病史无糖尿病史血糖7.8mmol/L无糖尿病史血糖7.8mmol/L根据临床状况开始床旁血糖监测开始床旁血糖监测24-48小时检测HbA1c血糖监测血糖＞7.8mmol/L 或HbA1c≥6.5%Umpierrez GE, et al. J Clin Endocrinol Metab. 2012; 97 (1): 16–38住院患者血糖情况——高血糖普遍 ICU非ICU高血糖(BG 180 mg/dL)32.2% 患者日32.0% 患者日低血糖(BG 70 mg/dL)6.3% 患者日5.7% 患者日ICU非ICU患者日（%）患者日（%）血糖水平（mg/dL）血糖水平（mg/dL）美国575家医院，2009年1月-2009年12月大约共检测血糖4千9百万次（ICU 1千2百万次，非ICU 3