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中医情志护理 外科二区 杨梅玉 1 七情与健康的关系 2 影响情志变化的因素 3 情志护理的目的和原则 4 情志护理的方法 5 预防七情致病的方法 情志概念 所谓七情即指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等人的七种情绪。人的心理活动，中医学统称为“情志”，它是人在接触和认识客观事物时人体本能综合反应。 任何事物的变化，都有两重性，既能有利于人，也能有害于人。 “一切对人不利的影响中，最能使人短命夭亡的就要算是不好的情绪和恶劣的心境，如忧虑、颓丧、惧怕、贪求、怯懦、妒忌和憎恨等。” ---胡夫兰德《人生延寿》 “一切顽固、沉重的忧悒（忧郁）和焦虑，足以给各种疾病大开方便之门。” ----巴甫洛夫 * 一、七情与健康的关系 七情平稳，气血调和（气为血帅，血为气母。气能行血、气能生血、气能统血） 情志异常，伤及脏腑 * 二、影响情志变化的因素 社会因素 环境因素 病理因素 个体因素 * 情绪对身体的影响 愤怒紧张时肾上腺分泌增加，出现呼吸加深，心搏加快加强，血压增高； 惊恐时呼吸则会出现暂时抑制，引起外周血管收缩，脸色变白、出汗、口干等现象； 忧愁时则会抑制胃肠蠕动和消化液的分泌，使人食欲减退，饮食无味。 三、情志护理的目的和原则 情志护理的目的 预防疾病发生 促进疾病康复 情志护理的原则 诚挚体贴，全面照顾 因人施护，有的放矢 乐观豁达，怡情养性 避免刺激，稳定情绪 * 如何消除病人的紧张、恐惧、忧虑、愤怒等情志因素刺激，帮助病人树立战胜疾病的信心，以提高质量。 四、情志护理的方法 关心体贴 言语开导 释疑解惑 移情易性 发泄解郁 以情胜情 暗示法 顺情从欲 * （一）关心体贴 护士应具备：信赖、态度真诚、热情、 同情心、责任感 方法：有的放矢 生动活泼 耐心细致 实事求是 目的： 使病人认识到喜怒不节的情志失调，从开导和引导病人，为病人分析病情 对病人的隐私，要注意保密。从而起到改变病人精神及身体状况的目的。 * (二）言语开导 目的：有效地为病人做好思想疏导工作，消除各种消极因素，建立良好的情志状态，从而收到较好的治疗效果。 方法：“问者不觉烦，病者不觉厌” * 言语开导时应了解的内容： 病的根本原因 患病前后的情志状态 疾病发生后，思想情绪的急剧变化 病人的生活习惯 兴趣爱好 性格特征 知识基础 对疾病的认识 （三）释疑解惑 释疑解惑是指根据患者存在的心理疑虑，通过一定的方法，解除患者对事物的误解、疑惑，去掉思想包袱，恢复健康。 护士应仔细观察患者的情绪变化，通过破疑释误，阐明真情，分析本质，解除患者的心理负担，使患者从迷惑中解脱出来。 * （四）移情易性 移情即将注意力转移。 易性即是以一种情抑制另一种情志，达到淡化，甚至消除不良情志，以保持良好的精神状态的一种情志护理方法。 ? （五）发泄解郁 发泄解郁是指通过发泄、哭诉等方式，将忧郁、悲伤等不良情绪宣泄出来，达到释情开怀、摆脱苦恼、身心舒畅、恢复心理平衡的目的。 常用的发泄解郁法有：挥泪痛哭法、倾诉苦衷法、“模拟”发泄法。