肺炎重点培训.pptVIP

首先复习一下肺部的解剖：在临床上，想要了解肺部的情况，胸片最常见。这是一张正常的胸片，但仍然不太好区分气管支气管和肺组织，我们用一张模式图代表，通过气管和各级支气管形成的支气管树，肺泡与外界相通，如果再放大来看，随着分级变化，支气管越来越细，我们再把终末细支气管远端的部分放大，那么其后的呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡就是进行气体交换的部分，今天我们所要学习肺炎就是发生在这些部分的炎症。 由于肺脏是通过上呼吸道和各级支气管与外界相通，因此，外界的致病因素如各种微生物、理化因子、过敏原等会随着呼吸通过各级支气管进入终末细支气管远端的组织，在一定条件下引发肺组织的炎症，包括呼吸性细支气管及其远端的肺泡管、肺泡囊、肺泡以及肺泡间隔发生炎症，这就是肺炎。 需要强调的是：今天我们所讲的肺炎是指由病原微生物所引起的炎症，不包括过敏和理化因素及其它免疫损害所致的肺炎。因此我们今天所讲的肺炎本质上还是一种感染性疾病。那么有人会问：肺炎和肺部感染是否可以划等号？ 肺炎和肺部感染各自代表一大类疾病，如前所述，肺炎除过感染因素还可由其它理化、过敏因素所引起， 而肺部感染则是笼统地将肺部的许多解剖部位所发生的感染囊括在内，也就是说，可以包括肺实质、肺间质，也包括气管支气管等部位的感染，比如前面所学到的支气管扩张症、肺脓肿等，也是感染，但不是肺炎。 如果圆图代表肺炎，方图代表肺部感染，二者有共同