医用综合评价方法及其应用.pptVIP

医学综合评价方法及其应用 杨土保 教授/博士生导师 中南大学流行病与卫生统计学系 2012年7月,湖南 长沙 医用综合评价方法的背景 综合评价方法应用现状 国家精品课程：医学（卫生）统计学（2006年，流行病学（2010） 国家视频公开课：流行病学（2011） 湖南省优秀教学团队：流行病与卫生统计学教学团队 湖南省重点学科：公共卫生与预防医学 博士授权点：公共卫生与预防医学（一级学科） 流行病与卫生统计学（二级学科） 生物统计（目录外二级学科） 教授/博士生导师：孙振球、杨土保、颜艳副教授/硕士生导师：胡国清、王乐三、胡平成、史静琤、许林勇、曾小敏讲师：王一任、胡明、杨芳教学辅导人员：虞仁和、罗建清返聘教授：熊国强 中南大学流行病与卫生统计学系师资 ◆20世纪70-80年代，是现代科学评价蓬勃兴起的年代。在此期间，决策科学的产生和发展,带动了综合评价方法和预测科学方法的发展,提出了多种应用广泛的评价方法 多维偏好分析的线性规划法 (简记 LINMAP,1973) 层次分析法(简记 AHP, 1977) 数据包络分析法(简记 DEA, 1978) 逼近于理想解的排序方法 (简记 TOPSIS, 1981)等。 综合死亡伤残指标(PHDLL,孙振球,1985) 疾病危害程度指标(PYLL,孙振球,1989) ◆ 20世纪80-90年代，是现代科学评价在我国向纵深发展的年代，人们对评价理论、方法和应用开展了多方面、卓有成效的研究。 ◆ 21世纪人们对评价理论、方法研究和联合应用 ◆1987年中国卫生统计年会上,由会长田凤调教授委托,孙振球组织编写了专著《医用综合评价方法》，于1994年由中国科学技术出版社出版； 2006年重新修订这本专著，由化学工业出版社出版 ◆“综合评价方法及其医学应用”一直是中南大学流行病与卫生统计学系的主要和稳定的研究方向 标志性成果： ◆“综合评价方法”被编入卫生部规划教材《卫生统计学》（第5，6版）；全国研究生指定用书《医学统计学》（孙振球主编） ◆ 2001年获得国家科技攻关课题“老年疾病医疗后果评价体系的研究”（120万元）和CMB课题“高级卫生人才综合培训模式的研究”（26.8万美元） ◆ 2003年“综合评价方法及其医学应用”列为“流行病与卫生统计学”和“生物统计”二级学科博士点主要研究方向；2010成为“公共卫生与预防医学”一级学科博士点主要研究方向，有10余名博士以综合评价方法完成了博士论文。 目前综合评价方法应用研究领域： ◆在慢性病防控体系中的应用 ◆在传染病防控体系中的应用 ◆在突发公共卫生事件与伤害防控评价中的应用 ◆在卫生事业管理中的应用 ◆在新药临床试验中的应用 (1)因子分析法(FactorAnalysis)。因子分析是由英国心理学家C·Spearman提出的,是主成分分析的发展。其利用降维的思想,通过研究众多变量之间的内部依赖关系,把相关性很高的多个指标转化为少数几个互相独立的综合指标,从而实现用较少的变量反映绝大多数信息,同时也大大简化了原指标体系的指标结构。 (2)层次分析法(AnalyticHierarchy Process)。层次分析法是美国运筹学家T·L·Saaty等提出的一种定性与定量分析相结合的多准则决策方法。它的基本原理是在建立与决策相关的评价体系基础上,通过专家咨询对各层元素进行两两比较,构造出比较判断矩阵,然后根据判断矩阵的最大特征根相应的特征向量的分量作为相应的系数,并最终得到最底层的方案层相对于最高层的目标层的权重。 (3)灰色关联度分析法(Gray Correlation Analy-sis)。灰色系统理论由我国学者邓聚龙于1982年首先提出。灰色关联度分析(GRA)是根据因素之间发展态势的相似或相异程度来衡量因素间关联的程度,来揭示事物动态关联的特征和程度。其基本思想是根据序列曲线几何形状的相似程度来判断其联系是否紧密,曲线越接近,相应序列之间的关联度就越大,反之就越小。 (4)人工神经网络评价法(ArtificialNeuralNet-works)。该方法通过神经网络的自学习、自适应能力和强容错性,建立更加接近人类思维模式的定性和定量相结合的综合评价模型。目前有代表性的网络模型已达数十种,使用最广泛的是由Rumelhart等人于1985年提出的反向传播(BP)神经网络,其拓扑结构由输入层、隐含层和输出层组成。已有定理证明,三层BP网络具有可用性,故只要给定的样本集是真正科学的,其结果是令人信服的。 (5)模糊综合评价法(Fuzzy Comprehensive Evalu-ation)。模糊综合评价是借助模糊数学的隶属度理论,将一些边界不清,不易定量的因素定量化,从多个因素对被评价事物隶属等