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　县2012年结核病防治工作计划 　　 2012年是十二五规划的第二年，是承上启下的关键年，我县结核病防治工作将以规划为指导，全面落实现代结核病控制策略，加强领导，强化目标管理，加大结核病控制力度，抓住发现病人、治疗管理病人等重点环节，规范结核病防治措施，进一步提高防治工作质量，按时完成上级下达的结核病防治工作任务。 　　 一、工作目标及指标 （一） 按照省市2012年度结核防治工作计划和下达我县的病人发现任务数，全年计划完成活动性肺结核病人112例。　　 （二）保持现代结核病控制策略覆盖率100%。涂阳病人阶段痰菌阴转率达到95%以上，病人规范治疗率达到90%，初复治涂阳病人平均治愈率达到85%以上。 　　（三）医疗机构肺结核病人和疑似肺结核病人报告转诊率达到100%。 　　（四）非结防机构报告肺结核或疑似肺结核患者的总体到位率在87%以上。 涂阳肺结核病人家属可疑症状者筛查率达到85%以。 对于转入患者的到位信息反馈率在70%以上。 （七）艾滋病病毒感染者结核病筛查率达到80%。 　　（八）抗结核固定剂量复合制剂使用覆盖率达到40%以上。 （九）流动人口肺结核患者的治疗成功率达到70%以上。　　 二、主要工作措施 　　（一）认真组织实施结核病防治工作，强化政府承诺和部门职责，落实工作目标责任制,足额落实结核病防治专项经费，严格执行各项免费政策。 　　（二）贯彻执行卫生部颁布的《结核病防治工作规范》、《结核病防治五率技术方案》和《中国结核病防治规划实施工作指南》，落实上级结核病归口管理文件，重点加强综合性医疗机构结核病人的报告和转诊，结防机构对疑似结核病人的追踪调查，以及乡镇卫生院、村卫生室对确诊肺结核病人的治疗管理和督导工作，要严格执行双向转诊制度，落实病例登记、报告制度。 　　（三）积极解决肺结核患者的医疗负担,合理利用新农合切实解决农村肺结核患者辅助治疗费用,争取民政部门的支持,落实困难患者的救助,提高患者治疗的依从性。县疾控中心对疑似肺结核病人实行免费痰检和免费摄X线胸片1张，对确诊为活动性肺结核病人治疗期间的痰检复查实行全部免费，并且免费摄定诊胸片和疗末胸片各1张（次），对发现的活动性肺结核病人实行全程督导化疗，并提供高质量的免费抗结核药品。 　　（四）进一步完善结核病防治工作督导制度，按照《中国结核病防治规划实施工作指南》的要求定期开展督导工作，实行督导责任制，县疾控中心对县级综合医院的督导检查每月一次，对乡镇、村级每两月一次，每次督导结束后应及时撰写书面督导报告，并反馈被督导单位，对督导检查中发现的问题，要及时督促整改到位。对在治在管的肺结核病人要进行督导访视，进一步加强合格村监化室建设，实行家庭督导员督导和村医生督导相结合，保证病人规范治疗，提高治疗效果，保持较高治愈率，减少耐药病人的发生。 　 （五）加强痰检质控，严格执行痰检操作规程，痰检报告做到及时、准确。 （六）按照分级培训的原则，开展结防人员和医务人员的培训工作，提高结防人员的业务素质，加强与综合医院的合作。计划全年举办2期乡镇级结防人员和县直综合医疗机构相关人员培训班，要求各级医疗机构开展对医院内部相关医务人员的培训工作，主要培训结核病人登记、报告、转诊工作。各乡镇卫生院对所辖村医生进行结防知识培训全年在一次以上，重点培训疑似肺结核病人推荐转诊、确诊肺结核病人的督导治疗管理工作。 　　（七）广泛持续的开展结核病防治宣传和健康教育活动，努力提高公众的结核病知识知晓率，普及结核病防治科普知识，充分利用“3.24“世界防治结核病日宣传活动和电视台、中小学校、工青妇、司法、监管人员、送政务下乡等活动进行宣传。通过广告、张贴宣传画、发放宣传资料、办宣传栏、咨询服务和义诊、学校讲座等宣传形式，动员全社会参与结防知识的宣传，以扩大影响。此外要加强对村医生和村干部的培训，使他们向普通群众宣传结核病防治知识和防治政策，主动到结防机构就诊和治疗。 　　（八）加强结防资料的收集、整理分析与归档。一是做好各类基础资料的登记、书写规范，包括各种登记本、病历、督导记录、报表等；二是完善各类文件、工作计划（包括宣传、培训、督导等）、总结、督导报告、会议记录等。 做好免费抗结核药品的领取、使用和管理。按照免费药品的管理要求，由专人专柜保管、发放、登记，与自费药品分开，做到有发放登记、有免费药品处方、有病人签名、有台帐、药房明细帐，出入库帐，日清月结，帐物相符。 建立健全结防机构和医疗机构沟通与协作机制。应定期召开例会，研究解决结核病人报告、转诊和追踪工作中存在的问题，进行监督检查和通报。要强化医疗机构在肺结核疫情报告、网络直报和转诊工作中的职责。结防机构要加大对已报告但未到位病人的追踪力度，提高病人的发现和管理水平。 加强药品管理，保证药品供应。严格按照国家《抗结