大云峡谷论药——第十八届御源堂学术交流会摘要.docVIP

大云峡谷论药——第十八届御源堂学术交流会摘要 主 讲 人 ： 李京生 老师 主 持 人 ： 龙帅江 老师 时常约2小时 交流会内容： 1. 论药 李京生老师 2. 鲜药的用法 龙帅江老师 2013年7月24日（星期三）14：30PM~16:30PM，第十八届北京御源堂学术交流会在大峡谷会议室举办，御源堂及东文出诊专家、医师、实习医师及外部特邀人员应邀参加交流会。本次交流会由李京生老师主讲，龙帅江老师主持，会议围绕采药、识药、用药进行讨论，参会专家互相交流，现将会议内容依次记录于下。 龙帅江：感激御源堂徐院长请大家抽时间过来，花这么多的精力。学医的人，真的要做一个医生，如果对药都不熟悉的话，真的很难做一个好医生，第二我们感谢李老师今天代着大家上山采药。现在就请李老师给我们介绍一下药，有机会我就讲讲这个药在临床怎么用的，用鲜药也是我们龙家的特色，谢谢大家，现在请李老师给大家讲。 李京生：现在我就给大家介绍一下我们上午采的一些药，首先我们把一些黄精切成片，需要用黄酒蒸24到48小时，颜色是黑的。这个黄精从地上很好识别，是草本植物，叶子是三片叶子或者四片叶子，还有五片叶子孪生的，底下的根茎这部分越大，上面的叶就越多，一般我在北京见到的，大概可以见到几片叶子，药用部分来说，就是根茎这部分，根茎很有特点，在节的地方，要长出地上茎，这个部分比较庞大，之后的部分比较小，我们看到这个地方还可以再长出地上茎，我们往往挖黄精的时候，一挖挖出一片来，这种在药里边我们就管这种叫鸡头黄精，你看到这一段庞大的部分，最细的就像一个鸡头一样。这个药从应用来讲，既能补气又能养阴。现在的黄精基本都是来自于南方的，根茎比较大。 黄精 穿山龙 这个往上面走得比较远我们看到这个，这个叫穿山龙，一般农民管它叫山姜，还有人管它叫穿地龙，药名是穿山龙，药用是根茎部分，这个药记载是祛风湿的，这个药我们关注的是里面含有薯蓣皂甙仁，这个有何作用呢，是合成激素的前提，把这个薯蓣皂甙仁提出了以后用于合成激素，国外对这个品种比较中意。 再有是这个，我们在郊区县可以看到有很多野生的，现在没有人采，这是一种有毒的药，这叫曼陀罗，实际上过去北京做迎宾花用的，过去北京用的迎宾花就是曼陀罗，现在药典规定曼陀罗是白曼陀罗，因为这个花是毒性中药，这在七十年代里头用得比较多。当时气管炎关节炎，全国都成立了这种疾病的组织，当时乡村医生就让农民把曼陀罗的花晒干了以后，揉碎了放在烟叶里头，卷成烟卷点了抽，这种效果是不错的，但是也不能老用，他是通过吸入的方法治疗。但是这个东西也是要注意的，毒性比较强大 这是一种草药，叫景天三七，这种有用根的也有记载用地上部分的，很少用，也是止血消肿的功效，现在公园里面也把这个开发成一种观赏植物，这种比较耐旱，像岩石缝里面，梯田都可以见到这个。在民间来说，也是有一些深家里头种三七了，我们药用的三七，只产在云南和广西，一般广西地区来说，谁家有三七都是正品的。 牡荆 这个大家都很熟悉了，是牡荆，这个有几个部分可以用药，一个是叶子，叶子在八十年代九十年代，那个时候有一个治喘的成药，叫牡荆油丸，就是把荆条的叶子，进行蒸馏，把它的挥发性的成分提取出来，然后做成的。果实叫黄荆子，基本就没有人用，这是一种有记载的民间草药，也是用于治喘，现在我们看荆条正在开发，有养蜂的他们采的蜜就叫荆条蜜。 再有这个大家都很熟悉了这叫车前，有车前有平车前，我们都见到了，这样颗应该算是大车前，因为长得比较高，这种车前药典没有收我们用都是小一点的，大约就相当于这个一半这个高，车前来说，是须根的，如果是平车前有一个主根，车前是两种来源，一个是平车前一个是车前，作为车前草来用，车前子也是那两种，实际上我们在车前子的饮片当中，里面会有大车前，这是国家标准和实际商品是有出入的，作为采药和种药的人来讲，他不会分得特别细，种药的都是农民出身，知道原来用过，人家也这么收，自然而然就这么种那么采，车前也是在有些地方是种植的。 这个是稀签草，这个长得比较高，高的有一米多，这种你要问当地老乡的话，他们往往告诉你一个俗名，叫黏木渣，也就是说它在开花的时候，有一点沾手，这个药是祛风湿的，茎上有很多毛，这是我们的常用中药祛风湿的。 这个药，仙鹤草，仙鹤草止血药，我们对它来讲往往印象比较深，开黄花，这种叶子在植物学上叫羽状复叶，很有特点，两片大的之间是小的，有小的叶片，这叫减削羽绒复叶表面有毛，仙鹤草我们作为地上部分，作为中药饮片来说，我们看到往往是灰绿色的，还有一部分老的茎是棕红色，下面的根在土里面的冬芽叫鹤草芽，这个用得很少，是去绦虫的。 这个叫土大黄，他的来源不是一种，一种叫钝叶酸模，就是酸模属的植物，作为土大黄用，土大黄在七十年代，当时天津的一家制药厂，给它做成了注射剂，叫牛西西注射剂，那个时候我刚刚参加工作，对这个东西记得比较清楚