4.25 孕产妇与0-6岁儿童保健项目典型实例与绩效考核.ppt

;;基本公共卫生妇幼项目管理按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》要求开展。;（一）0-6岁儿童保健项目管理规范;根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。 如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。 如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查、听力筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。 对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。 ;2．新生儿满月健康管理 新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。 重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。 ;3．婴幼儿健康管理 满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行。 时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。 有条件的地区或体弱儿，建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。 ;服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。 在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。 ;5．健康问题处理 对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊的建议。 对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞生牙）、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。 ;1．孕早期健康管理 孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，并进行第1次产前随访。 （1）孕12周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《孕产妇保健手册》。 ;（2）孕妇健康状况评估： 询问既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查，有条件的地区进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗???检测等实验室检查。 ;（3）开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。 （4）根据检查结果填写第1次产前随访服务记录，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。 ;;;;;;;二、基本公共卫生妇幼项目绩效考核要求;（一）考核对象：各级专业公共卫生机构和承担国家基本公共卫生服务的基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心或站、乡镇卫生院、村卫生室），以及其他参与基本公共卫生服务项目的相关机构。 ; （二）考核方式：建立自治区对市、市对县（市、区）、县（市、区）对基层医疗卫生单位的考评体系。自治区对各市进行考核，考核采取日常考核与年终考核相给合的方式；每季开展一次日常考核，每年进行一次年终考核。县级卫生行政部门每季度对辖区内的医疗卫生机构考核1次，每年考核不少于4次；市级卫生行政部门每半年对辖区内的医疗卫生机构考核1次，每年考核不少于2次；年终自治区卫生厅采取抽查的方式组织进行年终考核。; 1.日常考核。;（2）建立信息网络系统与报表资料审核制度。负责项目管理的专业公共卫生机构或其他医疗机构，每季结束后5个工作日内将日常考核结果及得分上报到自治区卫生厅，经处室审核后报送自治区卫生厅基本公共卫生服务管理领导小组办公室汇总，并结合市级和自治区的抽查结果，每季定期向各市、县（市、区）通报。; 2.年终考核。;二级指标;二级指标;二级指标;二级指标;二级指标;二级指标;;二级指标;二级指标;;二级指标;二级指标;二级指标;二级指标;二级指标;三、基本公共卫生妇幼项目工作进度季报表及日常考核评分表;;0-6岁儿童保健项目工作进度季报表填表说明： ;2.孕产妇保健项目工作进度季报表;孕产妇保健项目工作进度季报表填表说明： ; 6.产妇产前检查5次及以上人数：指辖区该统计时限内产前接受过5次及以上产前检查的产妇人数。（仅做妊娠试验的初次检查、因临产入院进行的产前检查不计算在内。） 7.早检人数：指辖区该统计时限内孕13周内（≤12+6周）接受产前检查的产妇人数。 8.产妇产后访视人数：指辖区该统计时限内产后28天内接受过一次及以上产后访视的产妇人数。 9.产妇系统管理人数：指辖区该统计时限内按系统管理程序要求，从妊娠至产后28天内有过早孕检查、至少5次产前检查、新法接生和产后访视的产妇人数。 10.住院分娩数：指辖区该统计时限内在取得助产技术资质的机构分娩的产妇人数。 ;（二）基本公共卫生妇幼项目日常考核评分表; 2.2014年孕产