5生活医疗护理事项说明.ppt

（二）避免局部不良刺激 长期卧床的患者，应每天进行全范围关节运动，促进肢体的血液循环，减少压疮发生 经常擦洗，按摩受压部位，定期温水擦洗和背部按摩 （三）促进局部血液循环 请注意以下几点： 1.擦浴的顺序 2.擦浴手法，包括包小毛巾法、各部位(头颈、上下肢、躯干)擦浴方法； 3.穿脱衣服顺序，方法 4、总结注意事项。 床上梳发、洗发 灭头虱、虮法 头发的护理 一、评 估: 头发情况 头发护理知识及自理能力 病人的病情及治疗情况 头发清洁护理适用人群： 长期卧床、关节活动受限、肌肉张力减低或共济失调的病人 （一）床上梳头（combing） 目的： 去除皮屑，使头发整齐、清洁，减少感染机会。 按摩头皮，刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢 维护病人的自尊和自信，建立良好的护患关系 评 估： 头发情况：光泽、浓密、清洁、头屑、发质、色 头发护理知识及自理能力 患者的病情及治疗情况 计划 目标及评价标准： 1、患者头发整洁、无异味、无 虱虮，感觉舒适。 2、患者及家属获得头发卫生知 识和头发护理的有关技巧 （一）床上梳发 1、打结的头发如何处理？ 2、梳下的头发及头皮如何处理？ 3、请问梳发时应从： 30%乙醇湿润 用纸包好焚烧 发梢→发根 操作步骤及要点 携用物至床边，核对、解释 摆好体位，铺巾 为两股梳理 脱落的头发置于纸袋中 撤巾，取舒适卧位 整理、记录 注意事项 梳头时，尽量使用圆钝齿的梳子，以防损伤头皮。 发质较粗或卷发者，选用齿间较宽的梳子。 避免过度牵拉。 为长发者扎发辫时，不宜过紧，每天至少将发辫松开一次。 （二）床上洗头（shampooing in bed） 长期卧床的病人，应每周洗发一次 目的： 去除头皮屑及污物，使头发清洁， 减少感染机会 按摩头皮，刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢 使病人舒适，促进身心健康，建立良好的护患关系 评 估： 病人的病情，注意生命体征变化，病情允许可进行操作 头发卫生情况，观察有无虱，虮及头皮损伤情况 评估病人的理解及合作程度 （二）床上洗发 1、有哪几种洗发方法？ 马蹄形垫法 扣杯法 洗头车法 2、如何防止洗头发的水流入眼、耳 眼盖纱布，耳塞棉球 3、洗发时枕头放在何位置？ 马蹄形垫法、扣杯法放于肩下 4、扣杯法利用何原理将污水排入污桶中？ 虹吸原理 5、洗发时应注意的是？ ①防止水流入眼睛及耳内 ②洗发后及时擦干或吹干头发 ③病情变化 操作步骤及要点 携用物至床边，核对、解释 取仰卧位，将毛巾围于其颈下 铺小橡胶单和浴巾，置马蹄形垫于病人后颈下 用棉球塞住双耳孔，用纱布盖上双眼 为病人洗发，将头发吹干 取舒适卧位，整理、记录 注意事项 1、注意调节室温，冬季应注意保暖。 2、尽量满足患者的遮挡要求。 3、注意调节水温，及时擦干头发，避免患者着凉。 4、洗发时间不宜过长，以免患者疲劳；洗发过程中应避免因频繁转动患者头部引起的不适。 5、考虑患者的耐受，注意观察病情变化，如面色、脉搏、呼吸有异常时，应立即停止操作。 6、洗头时，护士应保持良好的姿势，避免疲劳。 注意事项 评价 1、操作时动作轻稳，保证病人安全，正确运用节力原则。 2、洗头过程中，病人无不适，无病情 变化。 3、洗头后，病人感到清洁、舒适。 床上洗头实施 计划 用物准备 病人准备 环境准备 实施要点 注意动作轻稳、运用省力原则 保护床单枕头衣服不被沾湿 注意不要将泡沫、污水进入眼睛、耳朵 及时干发，避免着凉 注意观察病人，如有异常，立即停止 （一）灭虱药液：1、30%含酸百部酊  30g+50%乙醇100ml浸泡48h+乙酸1ml 2、30%含酸百部煎剂  30g+水500ml煮30min两次+乙酸1ml （二）浸湿揉搓头发的时间 10min （三）包头的时间 24h （四）灭虱后有活虱 重新用药 操作步骤及要点 穿好隔离衣，带手套 携用物至床边，核对、解释 按洗头法做好准备工作 头发分股用药液擦发，并揉搓，戴帽子 24h 后蓖去死虱和虮卵，清洗头发 为病人更换衣裤被服，整理床单位，清理用 注意事项 灭虱一定要彻底，做好用物的处理， 避免传播。 观察患者用药后的局部及全身反应 护理人员注意做好个人防护。 压疮的预防及护理 Prevention and Nursing of Pressure Sore 压疮:又称褥疮 是身体局部组织长期受压，血液循环