COP医疗护理事项说明查房.ppt

慢性阻塞性肺疾病（COPD）; 定义： 一组以气流受限为特征的肺部疾病。气流受限不完全可逆 ，呈进行性发展，但是可以预防和治疗.主要累及肺部，也可以引起肺以外的其他器官损害。 ;易患因素;临床表现;体征;病程分期; 辅助检查;病情介绍;基本资料 ;;现病史;结膜异物; 专科检查 胸部：胸廓呈桶状胸，无胸骨叩痛 肺：视诊（呼吸运动正常） 触诊（皮肤黏膜无摩擦感） 叩诊：异常为过清 肺下界：异常（右下移，左下移） 锁骨中线：右第七肋间，左第七肋间 腋中线：右第九肋间，左第九肋间 肩胛线：右第十一 肋间，左第十一 肋间 肺下界移动度：右3厘米，左3厘米;听诊：呼吸音异常，双肺呼吸音粗 啰音：有可闻及少许湿性啰音 语音传导：异常双侧减弱 胸膜摩擦音：??;常规检查+hsCRP;生化;心梗三项;病情恢复情况 二月九号，医生查房，患者诉咳嗽喘气好转。查体：双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿性啰音，心率齐，无杂音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢无水肿;护理措施;; ;2014-2-6 患者入院; ;护理评价;2014-2-6 患者入院;护理措施;护理评价;2014-2-6患者入院; ;护理评价;2014-1-9 入院后三日; ;护理评价;健康指导;一般指导; ; ;饮食指导;用药指导;康复指导;出院指导;谢谢！