健康评估第2章节2节发热.ppt

健 康 评 估 发热 第1章 问诊 第2节 常见症状问诊 一、发热 发热含义：致热原与各种原因→体温调节中枢功能障 碍→体温超出正常范围 正常体温 ※正常人一般为36～37℃ ※舌下体温36.3～37.2℃(成人清晨安静状态) ※腋下体温比舌下低0.5℃ ※肛测法体温比舌下高0.5℃ 影响因素：昼夜、年龄、性别、环境、测量部位 病因 感染性发热 非感染性发热 无菌性坏死物质吸收 抗原-抗体反应 内分泌、代谢障碍 皮肤散热障碍 体温调节中枢功能障碍 自主神经功能紊乱 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊 外源性致热源 内 源 性 致 热 源 体 温 调 节 中 枢 温 阈 上 升 白 细 胞 代谢增加 肌肉运动 皮肤血管、竖毛肌收缩 产热增多 散热减少 发热 发生机制 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊 临床表现 低热：37.3℃～38℃ 中等度热：38.1℃～39℃ 高热：39.1℃～41℃ 超高热：41℃以上 1.发热分度 此体温分度是以何种测温法为标准的？ 舌下测温 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊 2.发热过程 体温上升期 高热期 体温下降期 畏寒、寒战、皮肤苍白 皮肤潮红、灼热、呼吸变快 出汗，皮肤潮湿 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊 常见热型 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊 问诊要点 ★ 病史与诱因 ★ 症状特点 ★ 伴随症状 ★ 身体反应 ★ 心理社会反应 ★ 诊断、治疗及护理经过 呼吸系统：咳嗽、咳痰、胸痛 消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻 泌尿系统：尿频、尿急、尿痛 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊 问诊要点 ★ 病史与诱因 ★ 症状特点 ★ 伴随症状 ★ 身体反应 ★ 心理社会反应 ★ 诊断、治疗及护理经过 有无食欲下降、口渴、皮肤干燥、体重下降 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊 问诊要点 ★ 病史与诱因 ★ 症状特点 ★ 伴随症状 ★ 身体反应 ★ 心理社会反应 ★ 诊断、治疗及护理经过 有无精神紧张、焦虑、沮丧等心理反应